{"id":9541,"date":"2025-06-16T11:41:15","date_gmt":"2025-06-16T15:41:15","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/crise-systeme-sante-manitoba\/"},"modified":"2025-06-16T11:41:15","modified_gmt":"2025-06-16T15:41:15","slug":"crise-systeme-sante-manitoba","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/crise-systeme-sante-manitoba\/","title":{"rendered":"Crise du syst\u00e8me de sant\u00e9 au Manitoba : peut-il encore \u00eatre r\u00e9par\u00e9 ?"},"content":{"rendered":"<p>Le week-end dernier, je me suis retrouv\u00e9 coinc\u00e9 dans un coin faiblement \u00e9clair\u00e9 du Centre des sciences de la sant\u00e9 de Winnipeg, observant des infirmi\u00e8res \u00e9puis\u00e9es qui se pr\u00e9cipitaient entre les lits d\u00e9bordant dans les couloirs. J&rsquo;\u00e9tais l\u00e0 avec Elena Woodsworth, une grand-m\u00e8re de 72 ans qui attendait depuis 37 heures une chambre apr\u00e8s avoir ressenti de fortes douleurs thoraciques. Sa fille Sarah ne l&rsquo;avait pas quitt\u00e9e, dormant assise sur une chaise en plastique pendant deux nuits.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous avons vot\u00e9 pour le changement,\u00a0\u00bb a murmur\u00e9 Sarah, veillant \u00e0 ne pas r\u00e9veiller sa m\u00e8re qui venait enfin de s&rsquo;assoupir. \u00ab\u00a0<b>On nous avait promis de meilleurs soins de sant\u00e9<\/b>. Mais j&rsquo;ai l&rsquo;impression que nous sommes au-del\u00e0 du point o\u00f9 les promesses peuvent encore r\u00e9parer quoi que ce soit.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sa frustration r\u00e9sonne dans tout le Manitoba, o\u00f9 la sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 l&rsquo;enjeu d\u00e9terminant des \u00e9lections provinciales de 2023. Le NPD a remport\u00e9 le pouvoir avec de grandes promesses de r\u00e9parer un syst\u00e8me que de nombreux \u00e9lecteurs qualifiaient de \u00ab\u00a0bris\u00e9\u00a0\u00bb. Six mois apr\u00e8s leur prise de fonction, la r\u00e9alit\u00e9 est accablante : la crise du syst\u00e8me de sant\u00e9 manitobain semble trop profond\u00e9ment enracin\u00e9e pour \u00eatre r\u00e9solue rapidement.<\/p>\n<p>Les statistiques racontent une partie de l&rsquo;histoire. Les temps d&rsquo;attente dans les urgences de Winnipeg ont augment\u00e9 de 22% depuis 2019, selon les donn\u00e9es de <a href=\"https:\/\/sharedhealthmb.ca\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Sant\u00e9 partag\u00e9e Manitoba<\/a>. L&rsquo;<a href=\"https:\/\/www.cihi.ca\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Institut canadien d&rsquo;information sur la sant\u00e9<\/a> rapporte que le Manitoba a d\u00e9sormais le deuxi\u00e8me plus long temps d&rsquo;attente pour les chirurgies au Canada, certains patients attendant jusqu&rsquo;\u00e0 18 mois pour des proc\u00e9dures consid\u00e9r\u00e9es comme \u00ab\u00a0\u00e9lectives\u00a0\u00bb mais qui changent la vie, comme les remplacements de hanche.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ce que nous voyons n&rsquo;est pas simplement une p\u00e9nurie de personnel ou les s\u00e9quelles de la pand\u00e9mie\u2014c&rsquo;est un <b>effondrement syst\u00e9mique<\/b> apr\u00e8s des ann\u00e9es de d\u00e9sinvestissement,\u00a0\u00bb explique le Dr Kristjan Thompson, un m\u00e9decin urgentiste qui travaille dans les h\u00f4pitaux de Winnipeg depuis plus d&rsquo;une d\u00e9cennie. \u00ab\u00a0Quand j&rsquo;ai commenc\u00e9 ma carri\u00e8re, avoir des patients dans les couloirs \u00e9tait une exception pendant la saison grippale. Maintenant, c&rsquo;est notre proc\u00e9dure standard toute l&rsquo;ann\u00e9e.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les racines de la crise sanitaire du Manitoba remontent bien avant la COVID-19. Les coupes budg\u00e9taires des Progressistes-Conservateurs sous le gouvernement de Brian Pallister entre 2016 et 2021 ont \u00e9limin\u00e9 plus de 500 postes d&rsquo;infirmi\u00e8res dans toute la province tout en fermant plusieurs services d&rsquo;urgence \u00e0 Winnipeg. La pand\u00e9mie n&rsquo;a fait qu&rsquo;acc\u00e9l\u00e9rer ce que de nombreux professionnels de la sant\u00e9 d\u00e9crivent comme un d\u00e9clin pr\u00e9visible.<\/p>\n<p>\u00c0 Fisher Branch, une communaut\u00e9 rurale situ\u00e9e \u00e0 environ deux heures au nord de Winnipeg, j&rsquo;ai rencontr\u00e9 Darlene Sinclair, une a\u00een\u00e9e autochtone qui coordonne les services de sant\u00e9 communautaire. Elle a assist\u00e9 \u00e0 la d\u00e9t\u00e9rioration progressive de l&rsquo;acc\u00e8s aux soins en milieu rural.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Notre peuple doit conduire deux heures pour des soins de base quand notre clinique locale est ferm\u00e9e, ce qui est le cas plus souvent qu&rsquo;autrement ces jours-ci,\u00a0\u00bb m&rsquo;a confi\u00e9 Sinclair en me montrant leur centre de sant\u00e9 communautaire\u2014une seule pi\u00e8ce avec des fournitures de premiers soins basiques. \u00ab\u00a0Certains a\u00een\u00e9s n&rsquo;y vont tout simplement pas. Ils souffrent chez eux parce que le trajet est trop difficile.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;exode des travailleurs de la sant\u00e9 aggrave ces probl\u00e8mes. Le taux de postes vacants en soins infirmiers au Manitoba tourne autour de 18% selon le <a href=\"https:\/\/manitobanurses.ca\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Syndicat des infirmi\u00e8res du Manitoba<\/a>, certains services fonctionnant avec des p\u00e9nuries critiques d\u00e9passant 25%. Plus inqui\u00e9tant encore, ce sont les professionnels exp\u00e9riment\u00e9s qui partent le plus rapidement.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous ne perdons pas seulement des effectifs, nous perdons des <b>d\u00e9cennies de connaissances institutionnelles<\/b>,\u00a0\u00bb d\u00e9clare Jennifer Swain, une infirmi\u00e8re avec 22 ans d&rsquo;exp\u00e9rience qui a r\u00e9cemment quitt\u00e9 le syst\u00e8me de sant\u00e9 manitobain pour travailler en Colombie-Britannique. \u00ab\u00a0Les nouvelles infirmi\u00e8res n&rsquo;ont pas les mentors dont elles ont besoin. Cela cr\u00e9e une spirale descendante o\u00f9 tout le monde se sent d\u00e9pass\u00e9, davantage partent, et le probl\u00e8me s&rsquo;aggrave.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le ministre de la Sant\u00e9 Uzoma Asagwara a h\u00e9rit\u00e9 de ces d\u00e9fis lorsque le NPD a form\u00e9 le gouvernement en octobre dernier. En avril, ils ont annonc\u00e9 un premier programme de stabilisation des soins de sant\u00e9 de 200 millions de dollars ax\u00e9 sur la r\u00e9tention du personnel et la r\u00e9duction des temps d&rsquo;attente. Mais les critiques soutiennent que cela ne repr\u00e9sente qu&rsquo;une fraction de ce qui est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0On ne peut pas r\u00e9parer une maison dont les fondations manquent avec juste une nouvelle couche de peinture,\u00a0\u00bb explique la Dre Jillian Horton, m\u00e9decin en m\u00e9decine interne et d\u00e9fenseure de la r\u00e9forme des soins de sant\u00e9. \u00ab\u00a0Le Manitoba a besoin d&rsquo;un investissement structurel massif\u2014dans les installations, le personnel, la technologie et la pr\u00e9vention.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Lors de ma conversation avec la Dre Horton dans son bureau \u00e0 l&rsquo;<a href=\"https:\/\/umanitoba.ca\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Universit\u00e9 du Manitoba<\/a>, elle a soulign\u00e9 des probl\u00e8mes fondamentaux qui vont au-del\u00e0 du financement. \u00ab\u00a0Notre syst\u00e8me est con\u00e7u autour des soins aigus, pas de la pr\u00e9vention. Nous attendons que les gens soient d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment malades avant d&rsquo;intervenir, ce qui est \u00e0 la fois plus co\u00fbteux et moins efficace.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Cette approche r\u00e9active est particuli\u00e8rement \u00e9vidente dans la fa\u00e7on dont le syst\u00e8me sert les communaut\u00e9s autochtones. Le Manitoba a la plus forte proportion d&rsquo;Autochtones parmi les provinces canadiennes, soit 18%, mais des \u00e9carts persistants dans les soins culturellement adapt\u00e9s demeurent.<\/p>\n<p>Leona Star, chercheuse au Secr\u00e9tariat de la sant\u00e9 et des services sociaux des Premi\u00e8res Nations du Manitoba, documente ces disparit\u00e9s depuis des ann\u00e9es. \u00ab\u00a0Les patients des Premi\u00e8res Nations re\u00e7oivent souvent des soins de moindre qualit\u00e9 en raison du racisme et des barri\u00e8res culturelles,\u00a0\u00bb explique-t-elle. \u00ab\u00a0Quand ils \u00e9vitent de consulter \u00e0 cause d&rsquo;exp\u00e9riences n\u00e9gatives pass\u00e9es, des affections \u00e9vitables deviennent des urgences.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Lors d&rsquo;un r\u00e9cent forum communautaire dans le North End de Winnipeg, j&rsquo;ai \u00e9cout\u00e9 des dizaines de r\u00e9sidents partager leurs histoires d&rsquo;horreur en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9\u2014attentes de 12 heures aux urgences, chirurgies annul\u00e9es, et impossibilit\u00e9 de trouver un m\u00e9decin de famille. La salle vibrait de frustration, mais aussi de d\u00e9termination.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous avons atteint ce point bizarre o\u00f9 tout le monde s&rsquo;accorde \u00e0 dire que le syst\u00e8me \u00e9choue, mais nous ne semblons toujours pas pouvoir le r\u00e9parer,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 l&rsquo;organisateur communautaire Miguel Rodriguez. \u00ab\u00a0La question n&rsquo;est plus de savoir si nous avons besoin de changement\u2014c&rsquo;est de savoir si nos politiciens ont le <b>courage d&rsquo;apporter des changements v\u00e9ritablement transformateurs<\/b> plut\u00f4t qu&rsquo;incr\u00e9mentaux.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le nouveau plan de sant\u00e9 de la province comprend l&rsquo;expansion des options de soins virtuels et le recrutement de travailleurs de la sant\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9tranger. Ce sont des mesures sens\u00e9es, mais les experts en sant\u00e9 sugg\u00e8rent que le Manitoba a besoin de solutions plus cr\u00e9atives.<\/p>\n<p>Le Dr Damon Ramsey, fondateur de la plateforme de sant\u00e9 num\u00e9rique <a href=\"https:\/\/inputhealth.com\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">InputHealth<\/a>, estime que la technologie pourrait aider \u00e0 r\u00e9soudre certains probl\u00e8mes imm\u00e9diats. \u00ab\u00a0Les soins virtuels ne sont pas seulement une question de commodit\u00e9\u2014ils peuvent r\u00e9duire consid\u00e9rablement les visites inutiles aux urgences en mettant les patients en contact avec des soins appropri\u00e9s plus t\u00f4t,\u00a0\u00bb dit-il. \u00ab\u00a0Mais le Manitoba a \u00e9t\u00e9 lent \u00e0 adopter ces innovations par rapport \u00e0 d&rsquo;autres provinces.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;innovation peut aider, mais le d\u00e9fi fondamental reste la reconstruction d&rsquo;une main-d&rsquo;\u0153uvre pouss\u00e9e \u00e0 bout. De retour au Centre des sciences de la sant\u00e9, j&rsquo;ai observ\u00e9 le Dr Thompson terminer un quart de travail de 12 heures qui s&rsquo;\u00e9tait \u00e9tir\u00e9 \u00e0 14 heures.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous parlions autrefois de l&rsquo;\u00e9puisement professionnel comme quelque chose qui arrivait aux individus,\u00a0\u00bb a-t-il r\u00e9fl\u00e9chi. \u00ab\u00a0Maintenant, nous observons l&rsquo;\u00e9puisement comme un ph\u00e9nom\u00e8ne syst\u00e9mique. Quand tout le monde est \u00e9puis\u00e9 en m\u00eame temps, la r\u00e9cup\u00e9ration devient exponentiellement plus difficile.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>En quittant l&rsquo;h\u00f4pital, Elena Woodsworth attendait toujours une chambre. Sa fille Sarah \u00e9tait sortie acheter du caf\u00e9\u2014son quatri\u00e8me de la journ\u00e9e. Le couloir bond\u00e9 de patients repr\u00e9sentait \u00e0 la fois la crise imm\u00e9diate et le long chemin \u00e0 parcourir.<\/p>\n<p>Le Manitoba a vot\u00e9 pour une r\u00e9forme des soins de sant\u00e9, mais la question demeure de savoir si un gouvernement peut tenir cette promesse assez rapidement pour \u00e9viter une d\u00e9t\u00e9rioration suppl\u00e9mentaire. Les probl\u00e8mes du syst\u00e8me ont mis des ann\u00e9es \u00e0 se d\u00e9velopper et prendront probablement des ann\u00e9es \u00e0 r\u00e9soudre. Pour les patients comme Elena et les familles comme celle de Sarah, cette r\u00e9alit\u00e9 n&rsquo;offre que peu de r\u00e9confort pendant leur 40\u00e8me heure dans un couloir d&rsquo;h\u00f4pital.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le week-end dernier, je me suis retrouv\u00e9 coinc\u00e9 dans un coin faiblement \u00e9clair\u00e9 du Centre des sciences de la sant\u00e9 de Winnipeg, observant des infirmi\u00e8res \u00e9puis\u00e9es qui se pr\u00e9cipitaient entre les lits d\u00e9bordant dans les couloirs. 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