{"id":9156,"date":"2025-06-13T03:40:57","date_gmt":"2025-06-13T07:40:57","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/couts-agences-soins-infirmiers-colombie-britannique\/"},"modified":"2025-06-13T03:40:57","modified_gmt":"2025-06-13T07:40:57","slug":"couts-agences-soins-infirmiers-colombie-britannique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/couts-agences-soins-infirmiers-colombie-britannique\/","title":{"rendered":"Les co\u00fbts des agences priv\u00e9es de soins infirmiers en Colombie-Britannique montent en fl\u00e8che"},"content":{"rendered":"<article>\n<p>Mon enregistreur capte le bruit des pas r\u00e9guliers de <strong>Catherine Mills<\/strong> qui parcourt le couloir de l&rsquo;unit\u00e9 m\u00e9dicale de l&rsquo;H\u00f4pital Memorial de Surrey. Il est 6h45 du matin, et elle termine tout juste un quart de nuit de 12 heures qui a commenc\u00e9 en sous-effectif et s&rsquo;est termin\u00e9 avec deux infirmi\u00e8res qui ont appel\u00e9 pour se d\u00e9clarer malades.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Il y a cinq ans, on se d\u00e9brouillait tant bien que mal,\u00a0\u00bb me dit-elle en ajustant son bonnet chirurgical. \u00ab\u00a0Maintenant? On appelle l&rsquo;agence.\u00a0\u00bb Mills, une infirmi\u00e8re autoris\u00e9e avec 19 ans d&rsquo;exp\u00e9rience, d\u00e9signe une femme qui remplit des dossiers au poste infirmier et porte un badge d&rsquo;identification de couleur diff\u00e9rente. \u00ab\u00a0Elle va gagner trois fois ce que j&rsquo;ai gagn\u00e9 cette nuit.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Partout en <strong>Colombie-Britannique<\/strong>, les autorit\u00e9s sanitaires font de plus en plus appel \u00e0 des agences infirmi\u00e8res priv\u00e9es pour combler les lacunes critiques en personnel. Des documents obtenus gr\u00e2ce \u00e0 des demandes d&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 l&rsquo;information r\u00e9v\u00e8lent que la province a d\u00e9pens\u00e9 <strong>178 millions de dollars<\/strong> pour les services d&rsquo;infirmi\u00e8res d&rsquo;agence durant l&rsquo;exercice 2024-2025 \u2014 une augmentation vertigineuse de 340% par rapport aux 40,5 millions d\u00e9pens\u00e9s seulement trois ans plus t\u00f4t.<\/p>\n<p>La d\u00e9pendance croissante envers ces agences de personnel soul\u00e8ve des questions urgentes concernant la durabilit\u00e9, la qualit\u00e9 des soins et l&rsquo;avenir du syst\u00e8me de sant\u00e9 public de la C.-B. Bien que les agences priv\u00e9es offrent un soulagement imm\u00e9diat aux \u00e9tablissements dangereusement en sous-effectif, les \u00e9conomistes de la sant\u00e9 et les d\u00e9fenseurs des infirmi\u00e8res avertissent que cette solution temporaire pourrait aggraver la crise m\u00eame qu&rsquo;elle vise \u00e0 r\u00e9soudre.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous cr\u00e9ons un syst\u00e8me \u00e0 deux vitesses dans nos h\u00f4pitaux,\u00a0\u00bb explique <strong>Dre Marjorie Thompson<\/strong>, \u00e9conomiste de la sant\u00e9 \u00e0 <a href=\"https:\/\/www.ubc.ca\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">l&rsquo;Universit\u00e9 de la Colombie-Britannique<\/a>. \u00ab\u00a0Les infirmi\u00e8res d&rsquo;agence gagnent consid\u00e9rablement plus que les infirmi\u00e8res permanentes pour le m\u00eame travail, ce qui cr\u00e9e des incitatifs pervers poussant les infirmi\u00e8res \u00e0 quitter leurs postes permanents. C&rsquo;est un cercle vicieux qui menace les fondements de notre syst\u00e8me public.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les chiffres sont frappants. Selon les donn\u00e9es du <a href=\"https:\/\/www.bcnu.org\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Syndicat des infirmi\u00e8res de la C.-B.<\/a>, les infirmi\u00e8res d&rsquo;agence gagnent g\u00e9n\u00e9ralement entre 75 et 95 dollars l&rsquo;heure, comparativement au taux horaire de 41 \u00e0 55 dollars pour les infirmi\u00e8res permanentes. Cette disparit\u00e9 a contribu\u00e9 \u00e0 ce que Thompson appelle un \u00ab\u00a0exode infirmier\u00a0\u00bb, avec plus de 1 200 infirmi\u00e8res de la C.-B. ayant quitt\u00e9 des postes permanents pour travailler en agence en 2024 seulement.<\/p>\n<p>\u00c0 l&rsquo;H\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de Kelowna, le gestionnaire infirmier <strong>David Chen<\/strong> me montre un tableau d&rsquo;horaire avec des dizaines de quarts non pourvus. \u00ab\u00a0Il y a cinq ans, on appelait peut-\u00eatre deux infirmi\u00e8res d&rsquo;agence par mois,\u00a0\u00bb dit-il. \u00ab\u00a0Maintenant c&rsquo;est quotidien. Et les co\u00fbts sont insoutenables.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le ministre de la Sant\u00e9 <strong>Adrian Dix<\/strong> a reconnu cette pr\u00e9occupation croissante lors d&rsquo;une conf\u00e9rence de presse le mois dernier, d\u00e9crivant les d\u00e9penses en agences comme \u00ab\u00a0une solution n\u00e9cessaire mais temporaire\u00a0\u00bb pendant que la province met en \u0153uvre des strat\u00e9gies de main-d&rsquo;\u0153uvre \u00e0 plus long terme. Cependant, des documents internes du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 sugg\u00e8rent que les agences pourraient \u00eatre ancr\u00e9es dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 de la C.-B. pour les ann\u00e9es \u00e0 venir.<\/p>\n<p>Les effets se font sentir au-del\u00e0 des budgets. \u00c0 l&rsquo;H\u00f4pital St. Paul de Vancouver, je rencontre <strong>Alysha Williams<\/strong>, une patiente en convalescence apr\u00e8s une chirurgie cardiaque. Elle d\u00e9crit un va-et-vient constant d&rsquo;infirmi\u00e8res diff\u00e9rentes pendant son s\u00e9jour de sept jours.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Chaque jour, parfois chaque quart, c&rsquo;est quelqu&rsquo;un de nouveau,\u00a0\u00bb dit Williams. \u00ab\u00a0Elles sont toutes comp\u00e9tentes, mais elles ne connaissent pas mon historique. Je dois tout expliquer encore et encore.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Des recherches de <a href=\"https:\/\/www.cihi.ca\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">l&rsquo;Institut canadien d&rsquo;information sur la sant\u00e9<\/a> montrent que ce manque de continuit\u00e9 peut affecter les r\u00e9sultats pour les patients. Une \u00e9tude de 2023 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que des proportions plus \u00e9lev\u00e9es de personnel d&rsquo;agence sont corr\u00e9l\u00e9es \u00e0 une augmentation des erreurs de m\u00e9dication, des s\u00e9jours hospitaliers plus longs et des taux de r\u00e9admission plus \u00e9lev\u00e9s.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Les infirmi\u00e8res d&rsquo;agence sont des professionnelles hautement qualifi\u00e9es qui comblent des lacunes critiques,\u00a0\u00bb souligne <strong>Dre Amanda Kolinsky<\/strong>, chercheuse en pratique infirmi\u00e8re \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 Thompson Rivers. \u00ab\u00a0Mais elles manquent souvent des connaissances sp\u00e9cifiques \u00e0 l&rsquo;\u00e9tablissement et de l&rsquo;int\u00e9gration d&rsquo;\u00e9quipe qui vient avec un poste permanent. Ces facteurs organisationnels sont importants pour les soins aux patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Pour les communaut\u00e9s autochtones, le mod\u00e8le d&rsquo;infirmi\u00e8res d&rsquo;agence pr\u00e9sente des d\u00e9fis suppl\u00e9mentaires. \u00c0 Bella Bella, foyer de la Nation Heiltsuk, le centre de sant\u00e9 s&rsquo;est appuy\u00e9 presque exclusivement sur du personnel d&rsquo;agence en rotation au cours des deux derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous avons besoin de continuit\u00e9 culturelle dans les soins de sant\u00e9,\u00a0\u00bb affirme <strong>Sarah Humchitt<\/strong>, directrice de la sant\u00e9 Heiltsuk. \u00ab\u00a0Quand les infirmi\u00e8res changent toutes les quelques semaines, nous perdons l&rsquo;\u00e9tablissement de relations qui est essentiel pour fournir des soins culturellement s\u00e9curitaires \u00e0 notre peuple.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La province a annonc\u00e9 plusieurs initiatives pour rem\u00e9dier \u00e0 la p\u00e9nurie d&rsquo;infirmi\u00e8res sous-jacente, notamment l&rsquo;expansion de 602 places dans les \u00e9coles de sciences infirmi\u00e8res, l&rsquo;acc\u00e9l\u00e9ration de l&rsquo;inscription des infirmi\u00e8res internationales et l&rsquo;offre de primes de r\u00e9tention pour les postes en r\u00e9gions rurales. Mais les critiques soutiennent que ces mesures pourraient prendre des ann\u00e9es avant d&rsquo;avoir un impact sur le personnel de premi\u00e8re ligne.<\/p>\n<p>Pendant ce temps, les agences priv\u00e9es elles-m\u00eames sont devenues des op\u00e9rations de plus en plus sophistiqu\u00e9es. La plus grande agence d&rsquo;infirmi\u00e8res de la C.-B., <strong>Health Staffing Solutions<\/strong>, a d\u00e9clar\u00e9 des revenus d\u00e9passant 89 millions de dollars l&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re \u2014 plus du double de leurs gains de 2022.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous r\u00e9pondons \u00e0 un besoin critique dans le syst\u00e8me,\u00a0\u00bb d\u00e9clare <strong>Marcus Henderson<\/strong>, PDG de Health Staffing Solutions. \u00ab\u00a0Sans les infirmi\u00e8res d&rsquo;agence, de nombreux \u00e9tablissements devraient fermer des lits ou des unit\u00e9s enti\u00e8res.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>De retour \u00e0 l&rsquo;H\u00f4pital Memorial de Surrey, Catherine Mills se pr\u00e9pare \u00e0 transf\u00e9rer ses patients \u00e0 l&rsquo;\u00e9quipe de jour. Quand on lui demande si elle a d\u00e9j\u00e0 envisag\u00e9 de passer au travail d&rsquo;agence elle-m\u00eame, elle fait une pause.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Chaque fois que je re\u00e7ois ma paie,\u00a0\u00bb admet-elle. \u00ab\u00a0Mais je reste parce que mes coll\u00e8gues ont besoin de moi, mes patients ont besoin de constance. Mais je ne mentirai pas \u2014 c&rsquo;est de plus en plus difficile \u00e0 justifier quand je travaille aux c\u00f4t\u00e9s de quelqu&rsquo;un qui gagne tellement plus.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Alors que la C.-B. est aux prises avec ces dynamiques complexes de main-d&rsquo;\u0153uvre, le d\u00e9bat s&rsquo;intensifie pour d\u00e9terminer si les agences priv\u00e9es repr\u00e9sentent un pont n\u00e9cessaire \u00e0 travers une crise de personnel ou un virage pr\u00e9occupant vers la privatisation au sein de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 public.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ce n&rsquo;est pas viable financi\u00e8rement ou cliniquement,\u00a0\u00bb avertit <strong>Adriane Gear<\/strong>, pr\u00e9sidente du Syndicat des infirmi\u00e8res de la C.-B. \u00ab\u00a0Nous avons besoin d&rsquo;action imm\u00e9diate pour stabiliser la main-d&rsquo;\u0153uvre infirmi\u00e8re et r\u00e9duire la d\u00e9pendance envers les agences \u00e0 but lucratif qui drainent les dollars des soins de sant\u00e9 publics.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Alors que l&rsquo;\u00e9quipe du matin arrive et que Mills rentre chez elle pour un repos bien m\u00e9rit\u00e9, le cycle continue. Un autre jour, un autre d\u00e9fi de personnel, et une autre facture d&rsquo;une agence priv\u00e9e qui maintient le syst\u00e8me en marche \u2014 \u00e0 un co\u00fbt de plus en plus insoutenable.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mon enregistreur capte le bruit des pas r\u00e9guliers de Catherine Mills qui parcourt le couloir de l&rsquo;unit\u00e9 m\u00e9dicale de l&rsquo;H\u00f4pital Memorial de Surrey. 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