{"id":8935,"date":"2025-06-12T04:21:35","date_gmt":"2025-06-12T08:21:35","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/poursuite-medecin-urgentiste-echecs-urgences-fraser-health\/"},"modified":"2025-06-12T04:21:35","modified_gmt":"2025-06-12T08:21:35","slug":"poursuite-medecin-urgentiste-echecs-urgences-fraser-health","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/poursuite-medecin-urgentiste-echecs-urgences-fraser-health\/","title":{"rendered":"Poursuite contre un m\u00e9decin urgentiste : \u00c9checs des urgences de Fraser Health"},"content":{"rendered":"

Les portes automatiques us\u00e9es de l’H\u00f4pital Memorial de Surrey s’ouvrent sur une sc\u00e8ne qui m’aurait choqu\u00e9 il y a cinq ans.<\/strong> Aujourd’hui, c’est un tableau sinistre que j’ai l’habitude de documenter : des patients sur des civi\u00e8res align\u00e9es dans les couloirs, des infirmi\u00e8res qui naviguent autour d’eux comme des obstacles dans une danse bien r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, et le nuage ind\u00e9niable d’\u00e9puisement qui plane sur le personnel pouss\u00e9 bien au-del\u00e0 des limites raisonnables.<\/p>\n

Je suis ici parce que le Dr Steven Fedder a fait quelque chose de rarement vu dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien : il poursuit en justice son employeur, l’Autorit\u00e9 sanitaire Fraser<\/strong>, pour des conditions qu’il pr\u00e9tend rendre impossible la prestation de soins ad\u00e9quats aux patients.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je n’ai pas pris cette d\u00e9cision \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re,\u00a0\u00bb me confie le Dr Fedder alors que nous sommes assis dans un caf\u00e9 en face de l’h\u00f4pital. Ses yeux alternent entre notre conversation et son t\u00e9l\u00e9phone\u2014il est techniquement en pause mais s’attend \u00e0 \u00eatre rappel\u00e9 \u00e0 tout moment. \u00ab\u00a0Mais quand vous voyez des patients se d\u00e9t\u00e9riorer dans les couloirs parce qu’il n’y a nulle part o\u00f9 les mettre, quand vous devez choisir quelle personne gravement malade obtient le prochain lit disponible… quelque chose de fondamental s’est bris\u00e9 dans notre syst\u00e8me.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La poursuite de Fedder, d\u00e9pos\u00e9e le mois dernier \u00e0 la Cour supr\u00eame de la Colombie-Britannique<\/a>, all\u00e8gue que l’Autorit\u00e9 sanitaire Fraser a laiss\u00e9 les conditions du service d’urgence se d\u00e9t\u00e9riorer au point de violer \u00e0 la fois les normes de s\u00e9curit\u00e9 des patients et les droits des m\u00e9decins en milieu de travail. Ce m\u00e9decin urgentiste depuis 15 ans affirme que le manque chronique de personnel, le manque de lits et la n\u00e9gligence administrative ont cr\u00e9\u00e9 un environnement o\u00f9 il est devenu presque impossible de fournir des soins conformes aux normes.<\/p>\n

Fraser Health dessert 1,9 million de personnes\u2014pr\u00e8s de 40% de la population de la C.-B.\u2014s’\u00e9tendant de Burnaby \u00e0 Hope. L’autorit\u00e9 sanitaire a r\u00e9pondu \u00e0 la poursuite en reconnaissant les d\u00e9fis mais en maintenant qu’elle travaille dans les contraintes provinciales tout en mettant en \u0153uvre des strat\u00e9gies d’am\u00e9lioration.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous voyons quatre ou cinq patients \u00e0 la fois, dans des espaces jamais con\u00e7us pour les soins,\u00a0\u00bb explique Fedder. \u00ab\u00a0L’hiver dernier, j’ai eu un patient victime d’un AVC qui a attendu 36 heures<\/strong> pour une \u00e9valuation neurologique appropri\u00e9e. \u00c0 ce moment-l\u00e0, la fen\u00eatre pour certains traitements s’\u00e9tait d\u00e9j\u00e0 referm\u00e9e.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Cette poursuite repr\u00e9sente plus que la frustration d’un seul m\u00e9decin\u2014c’est un projecteur sur une crise qui couve dans les services d’urgence canadiens. Selon l’Association canadienne des m\u00e9decins d’urgence<\/a>, les temps d’attente aux urgences ont augment\u00e9 de 12% \u00e0 l’\u00e9chelle nationale au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es, certaines r\u00e9gions signalant des augmentations beaucoup plus importantes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ce qui se passe ne concerne pas seulement Surrey ou Fraser Health,\u00a0\u00bb d\u00e9clare Dr Carolyn Howard, sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine d’urgence qui travaillait auparavant aux c\u00f4t\u00e9s de Fedder mais qui exerce maintenant \u00e0 Victoria. \u00ab\u00a0Les services d’urgence sont le canari dans la mine de charbon pour les d\u00e9faillances du syst\u00e8me de sant\u00e9. Quand nous sommes en crise, cela signifie que tout en amont \u00e9choue aussi.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’\u00e9valuation d’Howard s’aligne sur les donn\u00e9es de l’Institut canadien d’information sur la sant\u00e9<\/a>, qui montrent qu’environ 90% des retards dans les services d’urgence proviennent de l’incapacit\u00e9 \u00e0 transf\u00e9rer les patients vers des lits d’hospitalisation appropri\u00e9s\u2014un probl\u00e8me connu sous le nom de \u00ab\u00a0blocage d’acc\u00e8s.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La poursuite fait sp\u00e9cifiquement r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 plusieurs incidents o\u00f9 Fedder pr\u00e9tend que la s\u00e9curit\u00e9 des patients a \u00e9t\u00e9 compromise. Dans un cas, un patient \u00e2g\u00e9 souffrant de douleurs thoraciques aurait attendu 11 heures avant de recevoir une \u00e9valuation appropri\u00e9e, pendant lesquelles son \u00e9tat s’est consid\u00e9rablement aggrav\u00e9. Dans un autre, un enfant soup\u00e7onn\u00e9 de septic\u00e9mie aurait attendu quatre heures pour des antibiotiques en raison de la surpopulation et du manque de personnel.<\/p>\n

En me promenant dans le Centre commercial de Guildford le lendemain de ma rencontre avec Fedder, je parle avec des r\u00e9sidents de Surrey de leurs exp\u00e9riences. Presque tout le monde a une histoire \u00e0 raconter.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Mon p\u00e8re a attendu 14 heures avec une fracture de la hanche,\u00a0\u00bb raconte Manjit Kaur, 43 ans, qui fait du shopping avec sa fille adolescente. \u00ab\u00a0Au moment o\u00f9 ils se sont occup\u00e9s de lui, il \u00e9tait d\u00e9shydrat\u00e9 et confus. Les infirmi\u00e8res s’excusaient constamment, mais elles couraient entre tellement de patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La r\u00e9gion de Fraser Health a connu une pression particuli\u00e8rement intense en raison de la croissance rapide de la population. Les donn\u00e9es du recensement montrent que la r\u00e9gion a augment\u00e9 de 7,6%<\/strong> entre 2016 et 2021, d\u00e9passant significativement le d\u00e9veloppement des infrastructures de sant\u00e9. Surrey elle-m\u00eame a augment\u00e9 de pr\u00e8s de 10% pendant cette p\u00e9riode.<\/p>\n

Les chiffres du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 indiquent que, bien que la C.-B. ait ajout\u00e9 environ 602 nouveaux lits d’h\u00f4pital depuis 2017, la croissance d\u00e9mographique a largement d\u00e9pass\u00e9 cette augmentation de capacit\u00e9. La province aurait besoin de plus de 1 200 lits suppl\u00e9mentaires juste pour maintenir le m\u00eame ratio de lits par habitant qu’il y a cinq ans.<\/p>\n

Dr Michael Howlett, pr\u00e9sident de l’Association canadienne des m\u00e9decins d’urgence, n’a pas comment\u00e9 sp\u00e9cifiquement le cas de Fedder mais a not\u00e9 que les actions en justice intent\u00e9es par des m\u00e9decins restent rares au Canada. \u00ab\u00a0Le fait que nous voyions des poursuites comme celle-ci sugg\u00e8re que nous sommes pass\u00e9s au-del\u00e0 des tensions normales dans la prestation de soins de sant\u00e9 \u00e0 quelque chose de plus fondamental,\u00a0\u00bb a-t-il expliqu\u00e9 lors d’un entretien t\u00e9l\u00e9phonique. \u00ab\u00a0Les m\u00e9decins \u00e9puisent g\u00e9n\u00e9ralement toutes les voies internes avant de prendre des mesures aussi drastiques.\u00a0\u00bb<\/p>\n

De son c\u00f4t\u00e9, Fraser Health a publi\u00e9 une d\u00e9claration reconnaissant des \u00ab\u00a0pressions sans pr\u00e9c\u00e9dent\u00a0\u00bb mais d\u00e9fendant sa r\u00e9ponse : \u00ab\u00a0Nous continuons \u00e0 mettre en \u0153uvre des approches innovantes pour la prestation de soins tout en plaidant pour des ressources qui correspondent aux besoins de la population.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Mais les innovations ne peuvent s’\u00e9tirer que jusqu’\u00e0 un certain point dans un syst\u00e8me aux prises avec des probl\u00e8mes fondamentaux de capacit\u00e9. Les repr\u00e9sentants du Syndicat des infirmi\u00e8res et infirmiers de la C.-B.<\/a> rapportent que les infirmi\u00e8res de la r\u00e9gion travaillent r\u00e9guli\u00e8rement en double quart, certains services d’urgence fonctionnant \u00e0 50-60% des niveaux optimaux de personnel.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons normalis\u00e9 ce qui ne devrait jamais \u00eatre normal,\u00a0\u00bb affirme Emma Trudeau, une infirmi\u00e8re qui m’a demand\u00e9 d’utiliser un pseudonyme pour prot\u00e9ger son emploi. \u00ab\u00a0Fournir des soins dans les couloirs, avoir des patients qui attendent plus de 12 heures pour \u00eatre admis\u2014c’\u00e9taient autrefois des circonstances exceptionnelles. Maintenant, c’est juste un mardi ordinaire.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Alors que mon reportage sur cette histoire se termine, je re\u00e7ois un message du Dr Fedder. Il vient de terminer un quart de nuit o\u00f9 le service \u00e9tait \u00e0 215%<\/strong> de sa capacit\u00e9. \u00ab\u00a0C’est pourquoi je fais \u00e7a,\u00a0\u00bb \u00e9crit-il. \u00ab\u00a0Pas pour moi, mais pour eux.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Que sa poursuite r\u00e9ussisse ou non, Fedder a accompli quelque chose d’important : forcer une confrontation publique avec des conditions qui se d\u00e9t\u00e9riorent derri\u00e8re des portes automatiques que la plupart des Britanno-Colombiens ne franchissent que dans leurs moments les plus vuln\u00e9rables.<\/p>\n

Le v\u00e9ritable test sera de savoir si ce d\u00e9fi juridique se traduira par des changements significatifs pour les patients qui attendent dans les couloirs de la r\u00e9gion sanitaire de Fraser\u2014et s’il inspire des actions similaires dans un syst\u00e8me de sant\u00e9 o\u00f9 de nombreux prestataires estiment avoir \u00e9puis\u00e9 toutes les autres options pour se faire entendre.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les portes automatiques us\u00e9es de l’H\u00f4pital Memorial de Surrey s’ouvrent sur une sc\u00e8ne qui m’aurait choqu\u00e9 il y a cinq ans. 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