{"id":8797,"date":"2025-06-10T16:44:04","date_gmt":"2025-06-10T20:44:04","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/reduction-couts-administratifs-sante-colombie-britannique\/"},"modified":"2025-06-10T16:44:04","modified_gmt":"2025-06-10T20:44:04","slug":"reduction-couts-administratifs-sante-colombie-britannique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/reduction-couts-administratifs-sante-colombie-britannique\/","title":{"rendered":"R\u00e9duction des co\u00fbts administratifs dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 de la Colombie-Britannique s’\u00e9tend aux autorit\u00e9s r\u00e9gionales"},"content":{"rendered":"
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Le brouillard matinal avait \u00e0 peine quitt\u00e9 la vall\u00e9e du Fraser lorsque je me suis retrouv\u00e9e assise en face d’\u00c9laine, infirmi\u00e8re depuis 32 ans, \u00e0 la caf\u00e9t\u00e9ria de l’H\u00f4pital Memorial de Surrey. Ses mains serraient fermement un gobelet en papier de caf\u00e9 ti\u00e9dissant, elle parlait \u00e0 voix basse.<\/p>\n

\u00ab\u00a0On attend tous que l’autre chaussure tombe,\u00a0\u00bb dit-elle, jetant un regard autour de la salle \u00e0 moiti\u00e9 vide. \u00ab\u00a0D’abord les rumeurs de consolidation des autorit\u00e9s sanitaires, maintenant les compressions administratives. On veut juste savoir ce que \u00e7a signifie pour les soins aux patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les pr\u00e9occupations d’\u00c9laine refl\u00e8tent une anxi\u00e9t\u00e9 croissante dans tout le syst\u00e8me de sant\u00e9 de la Colombie-Britannique<\/b>, alors que le gouvernement provincial \u00e9tend sa recherche d’\u00e9conomies au-del\u00e0 de la rationalisation administrative initiale annonc\u00e9e l’an dernier. Cette fois, les mesures de r\u00e9duction des co\u00fbts atteignent les autorit\u00e9s sanitaires r\u00e9gionales, soulevant des questions sur la prestation des soins de sant\u00e9 locaux dans les communaut\u00e9s de toute la province.<\/p>\n

En octobre dernier, le ministre de la Sant\u00e9 Adrian Dix<\/b> a annonc\u00e9 des plans pour centraliser les services administratifs dans toutes les organisations de sant\u00e9 de la province, visant \u00e0 rediriger environ 150 millions de dollars vers les soins de premi\u00e8re ligne. Maintenant, selon des responsables qui se sont exprim\u00e9s lors d’un r\u00e9cent briefing technique, on demande aux autorit\u00e9s sanitaires r\u00e9gionales d’identifier des \u00e9conomies administratives suppl\u00e9mentaires au sein de leurs propres structures.<\/p>\n

Les cinq autorit\u00e9s sanitaires g\u00e9ographiques de la province \u2014 Fraser Health<\/a>, Vancouver Coastal Health<\/a>, Island Health<\/a>, Interior Health<\/a> et Northern Health<\/a> \u2014 ainsi que l’Autorit\u00e9 provinciale des services de sant\u00e9, g\u00e8rent collectivement pr\u00e8s de 20 milliards de dollars de fonds d’exploitation annuels. Elles supervisent tout, des op\u00e9rations hospitali\u00e8res aux programmes de soins communautaires dans leurs r\u00e9gions respectives.<\/p>\n

Pour la Dre Rita McCracken, m\u00e9decin de famille et chercheuse en politique de sant\u00e9 \u00e0 l’UBC<\/a>, l’expansion des initiatives de r\u00e9duction des co\u00fbts soul\u00e8ve d’importantes questions sur la mise en \u0153uvre. \u00ab\u00a0L’efficacit\u00e9 administrative vaut certainement la peine d’\u00eatre poursuivie, mais ces fonctions existent pour une raison,\u00a0\u00bb a-t-elle expliqu\u00e9 lors de notre conversation dans son bureau de Vancouver. \u00ab\u00a0Quelqu’un doit encore coordonner le personnel, g\u00e9rer les installations et assurer la conformit\u00e9 r\u00e9glementaire. La question est de savoir qui fera ce travail si des postes sont \u00e9limin\u00e9s.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Lors de ma visite aux bureaux du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 \u00e0 Victoria la semaine derni\u00e8re, les responsables ont soulign\u00e9 que l’initiative vise \u00e0 r\u00e9duire les duplications tout en prot\u00e9geant les services de premi\u00e8re ligne. Le minist\u00e8re a fait appel au cabinet de conseil Ernst & Young<\/b> pour identifier les efficiences potentielles, une d\u00e9cision qui a fait sourciller les d\u00e9fenseurs des soins de sant\u00e9.<\/p>\n

Paul Kershaw de Generation Squeeze<\/a>, une organisation de recherche et de plaidoyer ax\u00e9e sur l’\u00e9quit\u00e9 interg\u00e9n\u00e9rationnelle dans les politiques publiques, a offert une perspective sur l’\u00e9quilibre auquel le gouvernement est confront\u00e9. \u00ab\u00a0Les d\u00e9penses de sant\u00e9 continuent de consommer une part croissante des budgets provinciaux partout au Canada,\u00a0\u00bb a-t-il not\u00e9. \u00ab\u00a0Le d\u00e9fi est de trouver des moyens de g\u00e9rer les co\u00fbts sans compromettre la qualit\u00e9 des soins ou l’acc\u00e8s, surtout \u00e0 mesure que notre population vieillit.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les documents minist\u00e9riels fournis aux journalistes indiquent que la province explore des mod\u00e8les de services partag\u00e9s pour des fonctions comme les ressources humaines, les finances et les approvisionnements entre les autorit\u00e9s sanitaires. L’objectif, selon les responsables, est d’\u00e9liminer les processus redondants tout en maintenant un soutien administratif essentiel pour les op\u00e9rations cliniques.<\/p>\n

Mais dans des communaut\u00e9s comme Prince George<\/b>, o\u00f9 l’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 fait d\u00e9j\u00e0 face \u00e0 des d\u00e9fis g\u00e9ographiques, on s’inqui\u00e8te de ce que pourrait signifier la centralisation. Lors de mon reportage l\u00e0-bas le mois dernier, la d\u00e9fenseure de la sant\u00e9 communautaire Sandra Harkins a exprim\u00e9 son inqui\u00e9tude quant \u00e0 l’\u00e9loignement des prises de d\u00e9cision par rapport aux besoins locaux.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les communaut\u00e9s du Nord ont des d\u00e9fis uniques en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 que les administrateurs de Vancouver pourraient ne pas pleinement comprendre,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 Harkins alors que nous marchions dans le centre-ville de Prince George. \u00ab\u00a0Quand on r\u00e9duit la capacit\u00e9 administrative locale, on risque de perdre cette connaissance contextuelle qui aide \u00e0 adapter les services aux besoins communautaires.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le Syndicat des infirmi\u00e8res et infirmiers de la C.-B.<\/a> a prudemment reconnu la n\u00e9cessit\u00e9 d’efficiences syst\u00e9miques, mais met en garde contre des mesures qui pourraient involontairement affecter les soins aux patients. \u00ab\u00a0Nos membres sont d\u00e9j\u00e0 incroyablement d\u00e9bord\u00e9s,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 la pr\u00e9sidente du syndicat, Aman Grewal, dans une r\u00e9cente d\u00e9claration. \u00ab\u00a0Toute r\u00e9duction administrative doit \u00eatre accompagn\u00e9e de plans clairs sur la fa\u00e7on dont les fonctions de coordination essentielles seront maintenues.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le gouvernement maintient que les \u00e9conomies administratives seront r\u00e9investies dans les services de premi\u00e8re ligne, ce qui pourrait r\u00e9pondre aux p\u00e9nuries critiques de personnel dans les services d’urgence et les soins primaires. Selon les donn\u00e9es de Statistique Canada<\/a>, le syst\u00e8me de sant\u00e9 de la C.-B. emploie environ 120 000 personnes, dont environ 15 % dans des r\u00f4les administratifs.<\/p>\n

Pour des patients comme Miguel Santana, un r\u00e9sident de Richmond que j’ai rencontr\u00e9 lors de son rendez-vous de suivi \u00e0 l’H\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de Vancouver, l’accent mis sur l’efficacit\u00e9 administrative semble raisonnable mais abstrait. \u00ab\u00a0Je veux juste savoir que quand j’aurai besoin de soins, ils seront l\u00e0,\u00a0\u00bb m’a-t-il dit, ajustant sa canne. \u00ab\u00a0Si r\u00e9duire la paperasse signifie plus de m\u00e9decins et d’infirmi\u00e8res, tant mieux. Mais parfois, ce sont les administrateurs qui s’assurent que tout fonctionne bien.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’expert en politique de sant\u00e9 Jason Sutherland du Centre de recherche sur les services et les politiques de sant\u00e9 de l’UBC sugg\u00e8re que si la consolidation administrative peut g\u00e9n\u00e9rer des \u00e9conomies, les avantages ne sont pas toujours \u00e9vidents. \u00ab\u00a0Il y a un risque de cr\u00e9er de nouvelles inefficacit\u00e9s si la centralisation n’est pas mise en \u0153uvre de fa\u00e7on r\u00e9fl\u00e9chie,\u00a0\u00bb a-t-il expliqu\u00e9. \u00ab\u00a0On peut \u00e9conomiser sur papier, mais cr\u00e9er de nouveaux d\u00e9fis de coordination que le personnel de premi\u00e8re ligne doit ensuite g\u00e9rer.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Alors que la province va de l’avant avec ces initiatives, les travailleurs de la sant\u00e9 comme \u00c9laine continuent de suivre les d\u00e9veloppements de pr\u00e8s. Pendant notre conversation, elle s’est souvenue des pr\u00e9c\u00e9dentes restructurations qu’elle a v\u00e9cues au cours de ses trois d\u00e9cennies en soins infirmiers.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Tous les quelques ann\u00e9es, il y a un nouveau plan pour rendre le syst\u00e8me plus efficace,\u00a0\u00bb a-t-elle dit, prenant finalement une gorg\u00e9e de son caf\u00e9 maintenant froid. \u00ab\u00a0Parfois \u00e7a aide, parfois \u00e7a cr\u00e9e de nouveaux probl\u00e8mes. Ce qui ne change jamais, c’est que c’est nous qui devons faire fonctionner le syst\u00e8me, peu importe \u00e0 quoi ressemble l’organigramme.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Alors que la Colombie-Britannique<\/b> navigue \u00e0 travers ces r\u00e9formes difficiles du syst\u00e8me de sant\u00e9, la v\u00e9ritable mesure du succ\u00e8s ne se trouvera pas dans les organigrammes administratifs ou les postes budg\u00e9taires, mais dans la capacit\u00e9 des patients \u00e0 recevoir des soins rapides et efficaces quand ils en ont le plus besoin. Pour les communaut\u00e9s de cette province g\u00e9ographiquement diverse, c’est ce qui compte vraiment.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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