{"id":4743,"date":"2025-05-18T00:19:39","date_gmt":"2025-05-18T04:19:39","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/reorganisation-services-sante-alberta-2024\/"},"modified":"2025-05-18T00:19:39","modified_gmt":"2025-05-18T04:19:39","slug":"reorganisation-services-sante-alberta-2024","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/reorganisation-services-sante-alberta-2024\/","title":{"rendered":"R\u00e9organisation des services de sant\u00e9 de l’Alberta 2024 : le Premier ministre Smith annonce une refonte"},"content":{"rendered":"
\n

J’ai descendu l’escalier m\u00e9canique jusqu’\u00e0 l’atrium de l’H\u00f4pital Royal Alexandra d’Edmonton mardi dernier, un endroit o\u00f9 les lumi\u00e8res fluorescentes ont \u00e9t\u00e9 t\u00e9moins de milliers de moments qui ont chang\u00e9 des vies. Aujourd’hui s’ajouterait un autre \u2013 une conf\u00e9rence de presse o\u00f9 la Premi\u00e8re ministre Danielle Smith s’appr\u00eatait \u00e0 annoncer ce que de nombreux initi\u00e9s murmuraient depuis des mois.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le probl\u00e8me, c’est l’exp\u00e9rience du patient,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 Smith, debout devant un d\u00e9cor soigneusement arrang\u00e9 de drapeaux albertains. Avec ces huit mots, elle a lanc\u00e9 ce qui pourrait \u00eatre la restructuration la plus importante du syst\u00e8me de sant\u00e9 albertain depuis la cr\u00e9ation d’Alberta Health Services<\/b> (AHS) en 2008.<\/p>\n

Le moment semblait \u00e0 la fois pr\u00e9visible et saisissant. En observant les travailleurs de la sant\u00e9 jeter un coup d’\u0153il depuis les couloirs pour apercevoir l’annonce, leurs visages t\u00e9moignaient des \u00e9motions complexes de personnes sur le point de vivre leur quatri\u00e8me r\u00e9organisation majeure du syst\u00e8me en deux d\u00e9cennies.<\/p>\n

Le plan de Smith dissout le mod\u00e8le centralis\u00e9 d’AHS et cr\u00e9e quatre nouvelles autorit\u00e9s sanitaires : Soins primaires et soins continus<\/b>, Soins communautaires<\/b>, Soins aigus<\/b> et Soins contre le cancer de l’Alberta<\/b>. La restructuration transf\u00e9rera le pouvoir d\u00e9cisionnel de ce que Smith a qualifi\u00e9 de \u00ab\u00a0bureaucratie hypertrophi\u00e9e\u00a0\u00bb vers les prestataires de soins de premi\u00e8re ligne.<\/p>\n

\u00ab\u00a0On ne peut pas am\u00e9liorer ce qu’on ne peut pas mesurer,\u00a0\u00bb a dit Smith, soulignant que les indicateurs de performance sont au c\u0153ur de la restructuration. \u00ab\u00a0Et en ce moment, nous n’avons tout simplement pas les bonnes mesures pour savoir si les Albertains re\u00e7oivent les soins qu’ils m\u00e9ritent.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Dre Aisha Mirza, que j’ai rencontr\u00e9e \u00e0 la caf\u00e9t\u00e9ria de l’h\u00f4pital apr\u00e8s l’annonce, est m\u00e9decin d’urgence au Royal Alex depuis douze ans. Elle a remu\u00e9 son caf\u00e9 pensivement avant de parler.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Chaque fois que nous restructurons, nous perdons la m\u00e9moire institutionnelle,\u00a0\u00bb a-t-elle dit. \u00ab\u00a0Je serais plus confiante si ces changements provenaient de conversations avec ceux d’entre nous qui travaillons quotidiennement dans le syst\u00e8me, plut\u00f4t que d’une id\u00e9ologie politique.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’Association m\u00e9dicale de l’Alberta<\/a> a r\u00e9agi avec prudence \u00e0 l’annonce, notant que bien qu’ils soutiennent une meilleure coordination des soins, \u00ab\u00a0tout changement substantiel du syst\u00e8me comporte toujours des risques pour les op\u00e9rations en cours.\u00a0\u00bb Leur d\u00e9claration souligne que toute restructuration devrait \u00eatre \u00ab\u00a0fond\u00e9e sur des preuves et centr\u00e9e sur les r\u00e9sultats pour les patients plut\u00f4t que sur la commodit\u00e9 administrative.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les critiques de Smith envers AHS ne sont pas enti\u00e8rement sans m\u00e9rite. Les temps d’attente dans les services d’urgence de l’Alberta ont consid\u00e9rablement augment\u00e9, certains patients attendant jusqu’\u00e0 quinze heures pour recevoir des soins dans les centres urbains plus achaland\u00e9s. Selon le tableau de bord d’Alberta Health<\/a>, la liste d’attente chirurgicale de la province a atteint plus de 78 000 proc\u00e9dures en janvier \u2013 une augmentation de pr\u00e8s de 18 pour cent depuis l’arriv\u00e9e au pouvoir du gouvernement UCP.<\/p>\n

Cependant, des experts ind\u00e9pendants en politique de sant\u00e9 se demandent si la restructuration administrative aborde les probl\u00e8mes fondamentaux du syst\u00e8me de sant\u00e9 albertain. Dre Melanie Beaton de l’Institut O’Brien pour la sant\u00e9 publique<\/a> \u00e0 l’Universit\u00e9 de Calgary m’a dit que les donn\u00e9es provenant d’autres juridictions sugg\u00e8rent que les restructurations produisent rarement les am\u00e9liorations promises.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’Ontario a travers\u00e9 des cycles similaires de centralisation et de d\u00e9centralisation,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 Beaton lors de notre entretien t\u00e9l\u00e9phonique. \u00ab\u00a0Les preuves internationales sugg\u00e8rent que ces changements administratifs consomment g\u00e9n\u00e9ralement d’\u00e9normes ressources sans am\u00e9liorer significativement les r\u00e9sultats pour les patients. Ce qui am\u00e9liore constamment les soins, c’est un financement stable, un soutien \u00e0 la main-d’\u0153uvre et des mod\u00e8les de prestation de soins fond\u00e9s sur des donn\u00e9es probantes.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les implications financi\u00e8res de la restructuration restent floues. Smith a promis que les changements seraient \u00ab\u00a0neutres en termes de co\u00fbts,\u00a0\u00bb mais n’a fourni aucun budget d\u00e9taill\u00e9 de mise en \u0153uvre. Lorsque j’ai demand\u00e9 \u00e0 la ministre de la Sant\u00e9 Adriana LaGrange apr\u00e8s la conf\u00e9rence de presse combien co\u00fbterait la r\u00e9organisation, elle a reconnu qu’il y aurait des \u00ab\u00a0d\u00e9penses de transition,\u00a0\u00bb mais a refus\u00e9 de fournir des chiffres pr\u00e9cis.<\/p>\n

Pour les communaut\u00e9s en dehors des centres urbains, la r\u00e9organisation soul\u00e8ve des pr\u00e9occupations particuli\u00e8res. \u00c0 Fort McMurray, o\u00f9 je me suis rendu deux jours apr\u00e8s l’annonce, les p\u00e9nuries d’infirmi\u00e8res ont d\u00e9j\u00e0 forc\u00e9 des fermetures temporaires de la seule unit\u00e9 d’accouchement de la communaut\u00e9 trois fois cette ann\u00e9e.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons d\u00e9j\u00e0 entendu de grandes promesses,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 Marion Richards, une infirmi\u00e8re de sant\u00e9 publique \u00e0 la retraite qui vit \u00e0 Fort McMurray depuis plus de trente ans. Nous avons parl\u00e9 dans sa maison surplombant la rivi\u00e8re Athabasca. \u00ab\u00a0Ce dont nous avons besoin, ce n’est pas d’un nouvel organigramme. Nous avons besoin de m\u00e9decins qui resteront plus de six mois et d’infirmi\u00e8res qui ne font pas de doubles quarts de travail.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le scepticisme de Richards refl\u00e8te une pr\u00e9occupation plus large : la restructuration r\u00e9pondra-t-elle aux d\u00e9fis de la main-d’\u0153uvre de sant\u00e9 qui affectent de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e les communaut\u00e9s rurales et \u00e9loign\u00e9es? Un rapport de 2023 du Plan d’action pour les professions de la sant\u00e9 en milieu rural<\/b> a document\u00e9 des taux de vacance approchant 30 pour cent pour certains postes de soins de sant\u00e9 dans les communaut\u00e9s du nord de l’Alberta.<\/p>\n

La r\u00e9organisation survient \u00e9galement dans un contexte de tensions persistantes entre le gouvernement provincial et les travailleurs de la sant\u00e9. Les Infirmi\u00e8res unies de l’Alberta<\/a>, repr\u00e9sentant plus de 30 000 infirmi\u00e8res autoris\u00e9es, ont exprim\u00e9 leur inqui\u00e9tude que la restructuration semble con\u00e7ue pour faciliter une privatisation accrue des services de sant\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nos membres ont travers\u00e9 des conditions de pand\u00e9mie, des gels de salaire, et font maintenant face \u00e0 une refonte compl\u00e8te du syst\u00e8me,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 la pr\u00e9sidente d’UNA, Heather Smith, dans un communiqu\u00e9. \u00ab\u00a0Le gouvernement n’a pas gagn\u00e9 la confiance n\u00e9cessaire pour mettre en \u0153uvre des changements de cette ampleur.\u00a0\u00bb<\/p>\n

En quittant Fort McMurray, roulant vers le sud le long de l’autoroute 63, l’immensit\u00e9 de l’Alberta m’a rappel\u00e9 ce qui rend la prestation des soins de sant\u00e9 si difficile ici \u2013 des communaut\u00e9s s\u00e9par\u00e9es par des centaines de kilom\u00e8tres, des populations diverses avec des besoins uniques, et la tension constante entre les priorit\u00e9s urbaines et rurales.<\/p>\n

Reste \u00e0 savoir si la restructuration de Smith am\u00e9liorera ce syst\u00e8me complexe. Ce qui est certain, c’est que pour les m\u00e9decins, les infirmi\u00e8res et le personnel de soutien qui se pr\u00e9sentent \u00e0 leur poste aujourd’hui, le travail de soigner les Albertains continue, quel que soit l’aspect de l’organigramme.<\/p>\n

Le moment peut-\u00eatre le plus r\u00e9v\u00e9lateur n’est pas venu des officiels mais d’un patient que j’ai rencontr\u00e9 dans le hall du Royal Alex. Walter Chernyk, 82 ans, pr\u00e9sent pour son suivi de cardiologie, a hauss\u00e9 les \u00e9paules quand je l’ai interrog\u00e9 sur les changements.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J’ai vu des gouvernements aller et venir,\u00a0\u00bb a-t-il dit, en ajustant son appareil auditif. \u00ab\u00a0Tout ce qui m’importe, c’est que quelqu’un r\u00e9ponde quand j’appuie sur le bouton d’appel.\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

J’ai descendu l’escalier m\u00e9canique jusqu’\u00e0 l’atrium de l’H\u00f4pital Royal Alexandra d’Edmonton mardi dernier, un endroit o\u00f9 les lumi\u00e8res fluorescentes ont \u00e9t\u00e9 t\u00e9moins de milliers de moments qui ont chang\u00e9 des vies. Aujourd’hui s’ajouterait un autre \u2013 une conf\u00e9rence de presse o\u00f9 la Premi\u00e8re ministre Danielle Smith s’appr\u00eatait \u00e0 annoncer ce que de nombreux initi\u00e9s murmuraient […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":4741,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[139],"tags":[2519,2520],"ppma_author":[191],"class_list":{"0":"post-4743","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-health-fr","8":"tag-reforme-sante-alberta","9":"tag-restructuration-ahs"},"_form":null,"_mail":null,"_mail_2":null,"_messages":null,"_additional_settings":null,"_locale":null,"_hash":null,"_wp_attached_file":null,"_wp_attachment_metadata":null,"_elementor_page_settings":null,"_menu_item_type":null,"_menu_item_menu_item_parent":null,"_menu_item_object_id":null,"_menu_item_object":null,"_menu_item_target":null,"_menu_item_classes":null,"_menu_item_xfn":null,"_menu_item_url":null,"_thumbnail_id":"4741","_wp_old_slug":null,"_oembed_aabfd980ef699725dc5d6ea0f5c5f063":null,"_oembed_time_aabfd980ef699725dc5d6ea0f5c5f063":null,"foxiz_menu_meta":null,"foxiz_user_rating":null,"_wp_attachment_image_alt":null,"ruby_tagline":null,"ruby_live_blog":null,"rank_math_primary_category":null,"_wp_attachment_context":null,"wpml_media_processed":null,"ppmacf_slug":null,"ppmacf_type":null,"ppmacf_field_status":null,"ppmacf_requirement":null,"ppmacf_social_profile":null,"ppmacf_schema_property":null,"ppmacf_rel":null,"ppmacf_target":null,"ppmacf_description":null,"ppmacf_inbuilt":null,"ppma_boxes_layout_meta_value":null,"ppma_disable_author_box":null,"_mc4wp_settings":null,"text_subscribed":null,"text_invalid_email":null,"text_required_field_missing":null,"text_already_subscribed":null,"text_error":null,"text_unsubscribed":null,"text_not_subscribed":null,"text_no_lists_selected":null,"text_updated":null,"text_spam":null,"_pingme":null,"_encloseme":null,"_wp_trash_meta_comments_status":null,"_elementor_page_assets":null,"_elementor_element_cache":null,"_wp_page_template":null,"_elementor_edit_mode":null,"_elementor_template_type":null,"foxiz_content_total_word":null,"_elementor_version":null,"_elementor_data":null,"ppma_authors_name":"Amara Deschamps","rb_global_meta":null,"_elementor_controls_usage":null,"_wp_old_date":null,"ao_post_optimize":null,"rank_math_analytic_object_id":null,"rank_math_og_content_image":null,"_edit_lock":null,"rank_math_seo_score":null,"rank_math_internal_links_processed":null,"_edit_last":null,"_wpml_word_count":"1309","_wpml_location_migration_done":"1","rank_math_focus_keyword":"R\u00e9organisation des services de sant\u00e9 de l'Alberta 2024","rank_math_title":null,"rank_math_description":"R\u00e9organisation des services de sant\u00e9 Alberta 2024 : Une r\u00e9forme majeure annonc\u00e9e par le Premier ministre Danielle Smith. D\u00e9couvrez les changements cl\u00e9s et leurs impacts.","_wpml_media_duplicate":null,"_wpml_media_featured":null,"_top_nav_excluded":null,"_cms_nav_minihome":null,"_last_translation_edit_mode":null,"_elementor_template_widget_type":null,"_elementor_popup_display_settings":null,"_wp_trash_meta_status":null,"_wp_trash_meta_time":null,"_wp_desired_post_slug":null,"_elementor_css":null,"authors":[{"term_id":191,"user_id":8,"is_guest":0,"slug":"amara-deschamps","display_name":"Amara Deschamps","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3304a234273b749bed02309088b552e0?s=96&d=mm&r=g","0":null,"1":"","2":"","3":"","4":"","5":"","6":"","7":"","8":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4743","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4743"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4743\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4741"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4743"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4743"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4743"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=4743"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}