{"id":4420,"date":"2025-05-15T09:48:11","date_gmt":"2025-05-15T13:48:11","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/canada-tensions-commerciales-soins-sante-stabilite-systeme\/"},"modified":"2025-05-15T09:48:11","modified_gmt":"2025-05-15T13:48:11","slug":"canada-tensions-commerciales-soins-sante-stabilite-systeme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/canada-tensions-commerciales-soins-sante-stabilite-systeme\/","title":{"rendered":"Canada : Tensions Commerciales et Soins de Sant\u00e9 Menacent la Stabilit\u00e9 du Syst\u00e8me"},"content":{"rendered":"
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Je franchis les portes coulissantes de l’H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de Vancouver par un matin frais de d\u00e9cembre, l’odeur d’antiseptique se m\u00ealant \u00e0 celle du caf\u00e9 du Tim Hortons bourdonnant dans le hall. Les couloirs vibrent d’activit\u00e9\u2014des infirmi\u00e8res se pr\u00e9cipitant d’une chambre \u00e0 l’autre, des familles regroup\u00e9es en consultation, un concierge nettoyant les sols avec une pr\u00e9cision m\u00e9thodique.<\/p>\n

Cette sc\u00e8ne, si typiquement canadienne dans son efficacit\u00e9 tranquille, masque un syst\u00e8me de sant\u00e9 sous pression extraordinaire<\/b>. Pour Marjorie Takahashi, 68 ans, qui attend sa proth\u00e8se de hanche depuis pr\u00e8s de 16 mois, c’est plus qu’une simple discussion politique. \u00ab\u00a0J’avais l’habitude de marcher cinq kilom\u00e8tres chaque matin le long de la promenade maritime,\u00a0\u00bb m’a-t-elle confi\u00e9, en s’ajustant pr\u00e9cautionneusement dans son fauteuil. \u00ab\u00a0Maintenant, j’ai du mal \u00e0 atteindre ma bo\u00eete aux lettres sans souffrir.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Alors que les tensions commerciales internationales s’intensifient entre le Canada et ses principaux partenaires \u00e9conomiques, la sant\u00e9 est devenue une monnaie d’\u00e9change controvers\u00e9e, avec les prix des m\u00e9dicaments, les dispositifs m\u00e9dicaux, et m\u00eame les services de sant\u00e9 au c\u0153ur des n\u00e9gociations commerciales.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous subissons une pression sans pr\u00e9c\u00e9dent<\/b> pour aligner nos approvisionnements en soins de sant\u00e9 et nos prix de m\u00e9dicaments sur les mod\u00e8les am\u00e9ricains,\u00a0\u00bb explique Dre Danielle Martin<\/a>, professeure associ\u00e9e \u00e0 l’Universit\u00e9 de Toronto et d\u00e9fenseure \u00e9minente des soins de sant\u00e9 publics. \u00ab\u00a0Ce qui est inqui\u00e9tant, c’est comment ces dispositions commerciales pourraient verrouiller des changements qui alt\u00e8rent fondamentalement notre capacit\u00e9 \u00e0 g\u00e9rer les co\u00fbts et \u00e0 assurer un acc\u00e8s \u00e9quitable.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La Loi canadienne sur la sant\u00e9<\/a> prot\u00e8ge depuis longtemps notre syst\u00e8me de sant\u00e9 universel en \u00e9tablissant des normes f\u00e9d\u00e9rales que les provinces doivent respecter pour recevoir du financement. Mais les accords commerciaux contiennent de plus en plus de clauses qui pourraient miner ce cadre. Les n\u00e9gociations les plus r\u00e9centes comprennent des dispositions qui prolongeraient les protections de brevets pour les produits biologiques, augmentant potentiellement les co\u00fbts des m\u00e9dicaments de plusieurs milliards au cours de la prochaine d\u00e9cennie, selon le directeur parlementaire du budget.<\/p>\n

Pour les communaut\u00e9s qui luttent d\u00e9j\u00e0 pour acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9, ces changements pourraient s’av\u00e9rer d\u00e9sastreux. Lors de ma visite \u00e0 Sioux Lookout dans le nord de l’Ontario au printemps dernier, j’ai rencontr\u00e9 Jennifer Beardy, une travailleuse de la sant\u00e9 communautaire desservant des communaut\u00e9s \u00e9loign\u00e9es des Premi\u00e8res Nations. \u00ab\u00a0Nous avons d\u00e9j\u00e0 du mal \u00e0 fournir des m\u00e9dicaments de base aux personnes qui en ont besoin,\u00a0\u00bb m’a-t-elle expliqu\u00e9 alors que nous passions devant des lacs gel\u00e9s en direction d’un petit poste de soins infirmiers. \u00ab\u00a0Si les prix augmentent encore, je ne sais pas ce que nous ferons.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les tensions ne concernent pas seulement les prix. Les politiques d’approvisionnement public du Canada pour l’\u00e9quipement m\u00e9dical sont devenues des cibles dans les discussions commerciales. Les h\u00f4pitaux canadiens ont traditionnellement pu consid\u00e9rer des facteurs au-del\u00e0 du prix lors de l’achat d’\u00e9quipement\u2014y compris la cr\u00e9ation d’emplois locaux et la durabilit\u00e9. De nouvelles dispositions limiteraient s\u00e9v\u00e8rement cette discr\u00e9tion.<\/p>\n

En parcourant l’H\u00f4pital St. Paul au centre-ville de Vancouver, l’ing\u00e9nieur biom\u00e9dical Sam Wong m’a montr\u00e9 des ventilateurs qui ont maintenu des patients en vie pendant le pire de la pand\u00e9mie. \u00ab\u00a0Certains de ces composants ont \u00e9t\u00e9 fabriqu\u00e9s ici m\u00eame en Colombie-Britannique parce que nous nous sommes adapt\u00e9s rapidement,\u00a0\u00bb a-t-il expliqu\u00e9. \u00ab\u00a0Si nous sommes forc\u00e9s d’accepter simplement le soumissionnaire international le moins cher \u00e0 l’avenir, nous perdons cette adaptabilit\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le d\u00e9bat refl\u00e8te des questions plus profondes sur ce que nous valorisons dans les soins de sant\u00e9. Dre Ritika Goel, qui pratique dans le secteur de la sant\u00e9 communautaire de Toronto, l’exprime clairement : \u00ab\u00a0Les soins de sant\u00e9 ne sont pas une simple marchandise. Quand nous les traitons comme telle, ce sont les personnes les plus vuln\u00e9rables qui souffrent en premier et le plus.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les donn\u00e9es de Statistique Canada<\/a> montrent que malgr\u00e9 notre syst\u00e8me universel, les in\u00e9galit\u00e9s en sant\u00e9 persistent. Les peuples autochtones font face \u00e0 des taux significativement plus \u00e9lev\u00e9s de maladies chroniques, tandis que les nouveaux immigrants luttent souvent pour naviguer dans la bureaucratie complexe des soins de sant\u00e9. Les dispositions commerciales qui privil\u00e9gient les int\u00e9r\u00eats commerciaux sur les pr\u00e9occupations d’\u00e9quit\u00e9 pourraient \u00e9largir ces \u00e9carts.<\/p>\n

Les tensions commerciales ont un pr\u00e9c\u00e9dent historique. Lorsque le Canada a d’abord mis en \u0153uvre l’assurance hospitali\u00e8re universelle dans les ann\u00e9es 1950 et les soins m\u00e9dicaux dans les ann\u00e9es 1960, les associations m\u00e9dicales et d’assurance am\u00e9ricaines ont fait un lobbying agressif contre cette initiative, craignant que le mod\u00e8le ne se propage vers le sud. Les pressions d’aujourd’hui portent des \u00e9chos de ces premiers conflits.<\/p>\n

Les ministres provinciaux de la sant\u00e9 ont exprim\u00e9 leur inqui\u00e9tude face \u00e0 l’approche du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral dans ces n\u00e9gociations. \u00ab\u00a0Nous craignons d’\u00eatre sacrifi\u00e9s pour des gains dans d’autres secteurs,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 le ministre de la sant\u00e9 du Qu\u00e9bec lors de la r\u00e9union provinciale-territoriale du mois dernier \u00e0 Winnipeg. \u00ab\u00a0La sant\u00e9 ne peut pas devenir une monnaie d’\u00e9change.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Debout \u00e0 l’ext\u00e9rieur de l’H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de Vancouver alors que les ambulances arrivaient et partaient, j’ai parl\u00e9 avec Dr Michael Klein, un m\u00e9decin chevronn\u00e9 qui a \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin de l’\u00e9volution des soins de sant\u00e9 sur cinq d\u00e9cennies. \u00ab\u00a0J’ai vu que nous avons fait d’\u00e9normes progr\u00e8s<\/b> dans la construction d’un syst\u00e8me bas\u00e9 sur le besoin, pas sur la capacit\u00e9 de payer,\u00a0\u00bb a-t-il r\u00e9fl\u00e9chi. \u00ab\u00a0Mais je n’ai jamais vu les pressions auxquelles nous faisons face maintenant de la part de partenaires commerciaux qui fondamentalement ne partagent pas nos valeurs concernant les soins de sant\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’\u00e9conomie est complexe. Une r\u00e9cente analyse de l’Institut C.D. Howe<\/a> sugg\u00e9rait que bien que certaines concessions commerciales puissent augmenter les co\u00fbts \u00e0 court terme, elles pourraient potentiellement attirer des investissements pharmaceutiques. Cependant, le Centre canadien de politiques alternatives<\/a> a r\u00e9pondu avec des recherches montrant des avantages minimaux en mati\u00e8re d’emploi par rapport aux co\u00fbts accrus du syst\u00e8me.<\/p>\n

Pour les patients comme Marjorie Takahashi, ces n\u00e9gociations de haut niveau semblent distantes mais cons\u00e9quentes. \u00ab\u00a0Je ne comprends pas tous ces discours commerciaux,\u00a0\u00bb a-t-elle admis, \u00ab\u00a0mais je sais que mes parents se sont battus pour ce syst\u00e8me de sant\u00e9, et je veux que mes petits-enfants en b\u00e9n\u00e9ficient aussi.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Alors que les n\u00e9gociateurs canadiens retournent \u00e0 la table ce mois-ci, ils font face \u00e0 un \u00e9quilibre d\u00e9licat : maintenir des relations commerciales positives tout en prot\u00e9geant les principes de soins de sant\u00e9 que les Canadiens identifient constamment comme fondamentaux \u00e0 notre identit\u00e9 nationale. Un r\u00e9cent sondage d’Angus Reid<\/a> montre que 86% des Canadiens croient que la sant\u00e9 devrait \u00eatre compl\u00e8tement exclue des discussions commerciales.<\/p>\n

En retraversant les couloirs de l’h\u00f4pital avant de partir, j’ai remarqu\u00e9 une photo encadr\u00e9e de Tommy Douglas, souvent appel\u00e9 le p\u00e8re de l’assurance-maladie canadienne. En dessous, une simple citation : \u00ab\u00a0N’oublions pas que l’objectif ultime de l’assurance-maladie doit \u00eatre de garder les gens en bonne sant\u00e9, pas seulement de les rafistoler quand ils tombent malades.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Alors que les tensions commerciales continuent, ce but fondamental\u2014garder les gens en bonne sant\u00e9, ind\u00e9pendamment de leur richesse ou de leur statut\u2014reste la norme par rapport \u00e0 laquelle tous les changements propos\u00e9s doivent \u00eatre mesur\u00e9s. Les mois \u00e0 venir d\u00e9termineront si les n\u00e9gociateurs canadiens peuvent d\u00e9fendre cette vision contre la pression internationale croissante consid\u00e9rant la sant\u00e9 comme une simple opportunit\u00e9 de march\u00e9.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Je franchis les portes coulissantes de l’H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de Vancouver par un matin frais de d\u00e9cembre, l’odeur d’antiseptique se m\u00ealant \u00e0 celle du caf\u00e9 du Tim Hortons bourdonnant dans le hall. 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