Le couloir de l’h\u00f4pital me semble \u00e0 la fois familier et \u00e9tranger alors que je m’y prom\u00e8ne par un matin frais d’octobre. Patients et personnel se d\u00e9placent avec d\u00e9termination, leurs visages \u00e0 moiti\u00e9 cach\u00e9s derri\u00e8re des masques chirurgicaux \u2013 une image qui aurait pu sembler \u00e9trange il y a cinq ans, mais qui fait d\u00e9sormais partie de notre exp\u00e9rience collective en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9.<\/p>\n
\u00ab\u00a0C’est simplement devenu notre fa\u00e7on de travailler maintenant,\u00a0\u00bb explique l’infirmi\u00e8re Joanne MacLean<\/strong>, en ajustant son N95 tout en v\u00e9rifiant le dossier d’un patient \u00e0 l’H\u00f4pital Queen Elizabeth de Charlottetown. \u00ab\u00a0Certains jours, je remarque \u00e0 peine que je le porte.\u00a0\u00bb<\/p>\n Alors que de nombreux espaces publics \u00e0 travers le Canada ont depuis longtemps abandonn\u00e9 l’obligation du port du masque, les \u00e9tablissements de sant\u00e9 de l’\u00cele-du-Prince-\u00c9douard maintiennent leurs politiques de masque obligatoire \u00e0 mesure que la saison des maladies respiratoires s’intensifie. Les administrateurs hospitaliers \u00e9voquent une combinaison d’exp\u00e9rience pratique et de preuves \u00e9volutives d\u00e9montrant que les masques demeurent un outil efficace pour r\u00e9duire la transmission en milieu hospitalier.<\/p>\n Dr. Michael Gardam, PDG de Sant\u00e9 \u00ce.-P.-\u00c9.<\/a>, explique la logique derri\u00e8re ce mandat continu. \u00ab\u00a0Notre priorit\u00e9 est de prot\u00e9ger les patients vuln\u00e9rables et de maintenir nos niveaux de personnel. Lorsque nous examinons les donn\u00e9es des saisons respiratoires pr\u00e9c\u00e9dentes, les \u00e9tablissements qui ont maintenu le port du masque ont constat\u00e9 moins d’absences du personnel et une r\u00e9duction de la transmission entre patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n La politique exige que tout le personnel, les visiteurs et les patients portent un masque dans les zones de soins, avec des exceptions seulement pour les enfants de moins de deux ans et ceux ayant des exemptions m\u00e9dicales. Contrairement aux protocoles pand\u00e9miques ant\u00e9rieurs, l’approche actuelle repr\u00e9sente une strat\u00e9gie plus cibl\u00e9e, ax\u00e9e sp\u00e9cifiquement sur les environnements de soins o\u00f9 la vuln\u00e9rabilit\u00e9 est la plus \u00e9lev\u00e9e.<\/p>\n En traversant le service p\u00e9diatrique, je remarque les masques color\u00e9s port\u00e9s par le personnel qui s’occupe des plus jeunes patients de l’\u00eele. La sp\u00e9cialiste en p\u00e9diatrie, Dre Sarah Thompson, me confie qu’ils ont adapt\u00e9 leur approche au fil du temps pour rendre le port du masque moins intimidant pour les enfants.<\/p>\n \u00ab\u00a0Nous avons beaucoup appris sur l’\u00e9quilibre entre le contr\u00f4le des infections et la connexion \u00e9motionnelle,\u00a0\u00bb dit Thompson, en baissant bri\u00e8vement son masque pour sourire \u00e0 un jeune patient avant de le remettre. \u00ab\u00a0Parfois, je montre aux enfants mon visage sur une photo accroch\u00e9e \u00e0 mon cordon, ou je recule de deux m\u00e8tres pour leur permettre de voir mon visage entier s’ils sont anxieux.\u00a0\u00bb<\/p>\n Pour de nombreux travailleurs de la sant\u00e9, l’obligation continue du port du masque repr\u00e9sente un choix pragmatique plut\u00f4t que politique. David Chen<\/strong>, inhaloth\u00e9rapeute ayant travaill\u00e9 pendant plusieurs vagues de COVID \u00e0 l’H\u00f4pital du comt\u00e9 de Prince \u00e0 Summerside, d\u00e9crit comment sa perspective a \u00e9volu\u00e9.<\/p>\n \u00ab\u00a0Au d\u00e9but de la pand\u00e9mie, tout ressemblait \u00e0 une intervention d’urgence. Maintenant, c’est davantage une pratique standard bas\u00e9e sur ce que nous avons appris sur la transmission des virus respiratoires. Pendant les p\u00e9riodes de forte circulation, les masques sont logiques dans les h\u00f4pitaux, qu’il s’agisse de COVID, de VRS ou de grippe.\u00a0\u00bb<\/p>\n Sant\u00e9 \u00ce.-P.-\u00c9. rapporte que les hospitalisations pour maladies respiratoires augmentent g\u00e9n\u00e9ralement de 30 \u00e0 45 % pendant les mois de haute saison par rapport aux niveaux estivaux, selon leurs donn\u00e9es de surveillance interne. La politique de port continu du masque vise \u00e0 aplanir ces pouss\u00e9es pr\u00e9visibles.<\/p>\n L’approche de l’\u00eele contraste avec celle de certaines provinces voisines o\u00f9 le port du masque est devenu facultatif, m\u00eame dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9. La Nouvelle-\u00c9cosse a assoupli les exigences de port du masque dans les h\u00f4pitaux au printemps dernier, sauf lors d’\u00e9closions d\u00e9sign\u00e9es, tandis que le Nouveau-Brunswick suit une approche saisonni\u00e8re, n’imposant des exigences que pendant les p\u00e9riodes de pointe des maladies respiratoires.<\/p>\n La sp\u00e9cialiste des maladies infectieuses, Dre Lisa Barrett<\/strong> de l’Universit\u00e9 Dalhousie<\/a>, sugg\u00e8re que ces diff\u00e9rentes approches r\u00e9gionales refl\u00e8tent \u00e0 la fois la capacit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9 local et les pr\u00e9f\u00e9rences communautaires. \u00ab\u00a0Il n’existe pas de politique universelle parfaite,\u00a0\u00bb explique Barrett lors de notre conversation t\u00e9l\u00e9phonique. \u00ab\u00a0L’\u00ce.-P.-\u00c9. poss\u00e8de un syst\u00e8me de sant\u00e9 plus petit qui peut \u00eatre rapidement d\u00e9bord\u00e9 par les absences du personnel, donc leur approche plus conservatrice a du sens dans leur contexte.\u00a0\u00bb<\/p>\n Pour les patients immunod\u00e9prim\u00e9s, la politique de masque de l’h\u00f4pital offre une r\u00e9assurance. Emma MacDonald<\/strong>, r\u00e9sidente de Charlottetown qui re\u00e7oit des traitements r\u00e9guliers pour une maladie auto-immune, me confie qu’elle se sent plus en s\u00e9curit\u00e9 sachant que les masques demeurent obligatoires.<\/p>\n \u00ab\u00a0Quand je viens pour un traitement, je suis d\u00e9j\u00e0 vuln\u00e9rable,\u00a0\u00bb dit MacDonald. \u00ab\u00a0Savoir que tout le monde autour de moi prend cette pr\u00e9caution de base me permet de me concentrer sur ma sant\u00e9 plut\u00f4t que de m’inqui\u00e9ter d’attraper quelque chose pendant que je suis ici.\u00a0\u00bb<\/p>\n Cependant, tout le monde n’adh\u00e8re pas \u00e0 cette exigence continue. Pendant ma visite, j’entends un visiteur \u00e0 l’entr\u00e9e de l’h\u00f4pital exprimer sa frustration \u00e0 l’id\u00e9e de devoir porter un masque. \u00ab\u00a0Je n’en porte plus nulle part ailleurs maintenant. Quand est-ce que \u00e7a finit?\u00a0\u00bb demande-t-il \u00e0 l’agent d’accueil, qui lui explique patiemment la politique tout en lui offrant un nouveau masque chirurgical.<\/p>\n Sant\u00e9 \u00ce.-P.-\u00c9. a d\u00e9velopp\u00e9 du mat\u00e9riel de communication abordant ces pr\u00e9occupations, soulignant que le port du masque \u00e0 l’h\u00f4pital ne concerne pas seulement la COVID-19, mais aussi la protection des patients vuln\u00e9rables contre tous les virus respiratoires. Leur site Web<\/a> pr\u00e9sente des t\u00e9moignages de patients immunod\u00e9prim\u00e9s expliquant pourquoi cette politique est importante pour eux \u2013 une approche narrative que des recherches de l’Universit\u00e9 de la Colombie-Britannique sugg\u00e8rent \u00eatre plus efficace que la simple \u00e9nonciation des r\u00e8gles.<\/p>\n