{"id":22844,"date":"2025-11-19T01:08:26","date_gmt":"2025-11-19T05:08:26","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/traitement-insuffisant-maladie-alzheimer-canada\/"},"modified":"2025-11-19T01:08:35","modified_gmt":"2025-11-19T05:08:35","slug":"traitement-insuffisant-maladie-alzheimer-canada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/traitement-insuffisant-maladie-alzheimer-canada\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9paration insuffisante du traitement de la maladie d’Alzheimer au Canada"},"content":{"rendered":"
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La lumi\u00e8re du matin filtre \u00e0 travers les rideaux de la modeste maison de Jean Tremblay \u00e0 Mississauga alors que sa fille Sarah l’aide \u00e0 boutonner son cardigan. \u00c0 72 ans, Jean a re\u00e7u un diagnostic de trouble cognitif l\u00e9ger il y a trois ans, et r\u00e9cemment, son neurologue a confirm\u00e9 la maladie d’Alzheimer \u00e0 un stade pr\u00e9coce.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il existe de nouveaux traitements aux \u00c9tats-Unis qui pourraient ralentir la progression,\u00a0\u00bb me dit Sarah, sa voix m\u00ealant espoir et frustration. \u00ab\u00a0Mais notre m\u00e9decin dit que le Canada n’est pas encore pr\u00eat. Comment est-ce possible?<\/b>\u00ab\u00a0<\/p>\n

C’est une question qui r\u00e9sonne dans des milliers de foyers canadiens alors que se r\u00e9pand la nouvelle des th\u00e9rapies r\u00e9volutionnaires pour la maladie d’Alzheimer pr\u00e9coce qui ont re\u00e7u l’approbation de la FDA aux \u00c9tats-Unis. Pourtant, ces traitements demeurent inaccessibles aux Canadiens comme Jean, r\u00e9v\u00e9lant des lacunes critiques dans la pr\u00e9paration de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 offrir des soins de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration contre l’Alzheimer.<\/p>\n

Le mois dernier, j’ai visit\u00e9 trois cliniques de la m\u00e9moire en Ontario et discut\u00e9 avec des neurologues, des patients et des planificateurs de soins de sant\u00e9 concernant la pr\u00e9paration du Canada face \u00e0 ces traitements potentiellement r\u00e9volutionnaires. Ce que j’ai d\u00e9couvert, c’est un syst\u00e8me de sant\u00e9 pris au d\u00e9pourvu, malgr\u00e9 des ann\u00e9es d’avertissement que ces th\u00e9rapies arrivaient.<\/p>\n

La Dre Melissa Chang, neurologue \u00e0 l’H\u00f4pital Western de Toronto sp\u00e9cialis\u00e9e dans les troubles neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs, n’a pas m\u00e2ch\u00e9 ses mots lors de notre rencontre dans son bureau surplombant la ville. \u00ab\u00a0Nous ne sommes tout simplement pas pr\u00e9par\u00e9s pour les exigences d’infrastructure que ces traitements n\u00e9cessitent<\/b>,\u00a0\u00bb a-t-elle expliqu\u00e9. \u00ab\u00a0Ce ne sont pas des pilules. Ce sont des th\u00e9rapies par perfusion n\u00e9cessitant une surveillance sp\u00e9ciale, des imageries c\u00e9r\u00e9brales r\u00e9guli\u00e8res et des capacit\u00e9s diagnostiques sophistiqu\u00e9es dont la plupart des \u00e9tablissements de sant\u00e9 canadiens ne disposent pas actuellement.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les traitements en question\u2014des anticorps monoclonaux ciblant les plaques amylo\u00efdes dans le cerveau\u2014repr\u00e9sentent les premi\u00e8res th\u00e9rapies qui pourraient r\u00e9ellement modifier l’\u00e9volution de la maladie plut\u00f4t que simplement traiter les sympt\u00f4mes. Sant\u00e9 Canada examine actuellement deux th\u00e9rapies de ce type, mais l’approbation n’est que le premier obstacle. Le plus grand d\u00e9fi r\u00e9side dans la mise en \u0153uvre.<\/p>\n

Lors de ma visite au Centre des sciences de la sant\u00e9 Sunnybrook, Mei Wong, coordinatrice d’essais cliniques, m’a montr\u00e9 les salles de perfusion sp\u00e9cialis\u00e9es o\u00f9 une poign\u00e9e de patients canadiens re\u00e7oivent des versions exp\u00e9rimentales de ces traitements. \u00ab\u00a0Chaque patient a besoin d’environ quatre heures pour le processus de perfusion, plus le temps de surveillance,\u00a0\u00bb a-t-elle expliqu\u00e9. \u00ab\u00a0Maintenant, multipliez cela par environ 350 000 Canadiens vivant actuellement avec l’Alzheimer \u00e0 un stade pr\u00e9coce. O\u00f9 les mettrions-nous tous?\u00a0\u00bb<\/p>\n

La Soci\u00e9t\u00e9 Alzheimer du Canada estime que sans interventions efficaces, le nombre de Canadiens vivant avec la d\u00e9mence va presque tripler d’ici 2050, atteignant 1,7 million de personnes. Le fardeau \u00e9conomique, d\u00e9j\u00e0 \u00e0 12 milliards de dollars annuellement selon les chiffres de Sant\u00e9 Canada, deviendrait catastrophique.<\/p>\n

Au-del\u00e0 de l’infrastructure physique, ces traitements n\u00e9cessitent des outils diagnostiques sp\u00e9cialis\u00e9s dont manquent de nombreux \u00e9tablissements de soins canadiens. Les scanners TEP pour confirmer la pr\u00e9sence de plaques amylo\u00efdes\u2014un pr\u00e9requis pour l’admissibilit\u00e9 au traitement\u2014sont rares au Canada, avec moins de 57 appareils dans tout le pays pour servir notre population enti\u00e8re.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans les communaut\u00e9s rurales, nous luttons d\u00e9j\u00e0 pour offrir des soins de base contre la d\u00e9mence,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 le Dr James Mackenzie, qui dessert des patients dans tout le nord de l’Ontario gr\u00e2ce \u00e0 une clinique de la m\u00e9moire itin\u00e9rante. Je l’ai accompagn\u00e9 pendant une journ\u00e9e la semaine derni\u00e8re alors qu’il consultait des patients \u00e0 Thunder Bay. \u00ab\u00a0Si ces traitements sont approuv\u00e9s sans combler les lacunes d’acc\u00e8s, nous cr\u00e9erons un syst\u00e8me \u00e0 deux vitesses o\u00f9 seuls les patients urbains pr\u00e8s des grands centres pourront en b\u00e9n\u00e9ficier.<\/b>\u00ab\u00a0<\/p>\n

La situation dans les communaut\u00e9s autochtones est encore plus pr\u00e9occupante. \u00c0 Sioux Lookout, Elizabeth Beardy, travailleuse de la sant\u00e9 communautaire, a partag\u00e9 comment les retards de diagnostic compliquent d\u00e9j\u00e0 les soins de la d\u00e9mence pour les a\u00een\u00e9s des Premi\u00e8res Nations. \u00ab\u00a0Beaucoup de nos gens sont diagnostiqu\u00e9s trop tard pour que ces nouveaux traitements puissent les aider, m\u00eame s’ils \u00e9taient disponibles,\u00a0\u00bb m’a-t-elle confi\u00e9 alors que nous \u00e9tions assis au centre de sant\u00e9 communautaire. \u00ab\u00a0Nos a\u00een\u00e9s m\u00e9ritent mieux que cela.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La pr\u00e9paration financi\u00e8re pr\u00e9sente un autre obstacle important. Ces traitements pourraient co\u00fbter entre 20 000 et 30 000 dollars par patient annuellement, selon les estimations pr\u00e9liminaires de l’Agence canadienne des m\u00e9dicaments et des technologies de la sant\u00e9. Les r\u00e9gimes d’assurance-m\u00e9dicaments provinciaux et les assureurs priv\u00e9s n’ont pas encore d\u00e9termin\u00e9 les param\u00e8tres de couverture, soulevant des pr\u00e9occupations quant \u00e0 l’\u00e9quit\u00e9 d’acc\u00e8s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous envisageons potentiellement des milliards en nouvelles d\u00e9penses de sant\u00e9 sans strat\u00e9gie nationale pour assurer une distribution \u00e9quitable,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 le Dr Omar Hussain, \u00e9conomiste de la sant\u00e9 \u00e0 l’Universit\u00e9 de la Colombie-Britannique. \u00ab\u00a0Les provinces ne peuvent pas s’attaquer \u00e0 cela individuellement\u2014nous avons besoin d’une coordination f\u00e9d\u00e9rale.<\/b>\u00ab\u00a0<\/p>\n

Lorsque j’ai soulev\u00e9 ces pr\u00e9occupations aupr\u00e8s des repr\u00e9sentants de Sant\u00e9 Canada, ils ont reconnu les d\u00e9fis mais ont soulign\u00e9 le travail en cours avec les partenaires provinciaux et territoriaux pour d\u00e9velopper des cadres de mise en \u0153uvre. \u00ab\u00a0Nous reconnaissons que l’approbation sans acc\u00e8s n’aide pas les patients,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 la porte-parole Marie Duchesne. \u00ab\u00a0Mais nous devons assurer \u00e0 la fois la s\u00e9curit\u00e9 et la pr\u00e9paration du syst\u00e8me avant d’aller de l’avant.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Pour les d\u00e9fenseurs des patients comme Jennifer Chen du R\u00e9seau canadien d’action contre l’Alzheimer, cette approche prudente ressemble \u00e0 un retard inutile. \u00ab\u00a0Chaque mois o\u00f9 ces traitements ne sont pas disponibles, des milliers de Canadiens progressent au-del\u00e0 du point o\u00f9 ils pourraient en b\u00e9n\u00e9ficier<\/b>,\u00a0\u00bb a-t-elle soutenu lors de notre conversation \u00e0 un r\u00e9cent \u00e9v\u00e9nement de sensibilisation \u00e0 Ottawa. \u00ab\u00a0Certaines personnes envisagent de d\u00e9m\u00e9nager aux \u00c9tats-Unis juste pour acc\u00e9der au traitement.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Certains leaders des soins de sant\u00e9 travaillent \u00e0 combler les lacunes. \u00c0 l’Institut neurologique de Montr\u00e9al, le Dr Antoine Laberge d\u00e9veloppe un programme pilote pour \u00e9tendre la capacit\u00e9 diagnostique gr\u00e2ce \u00e0 des ressources partag\u00e9es. \u00ab\u00a0Nous cr\u00e9ons des centres r\u00e9gionaux o\u00f9 les petits h\u00f4pitaux peuvent envoyer des patients pour des tests sp\u00e9cialis\u00e9s,\u00a0\u00bb a-t-il expliqu\u00e9 en me montrant leur d\u00e9partement d’imagerie nouvellement agrandi. \u00ab\u00a0Ce n’est pas suffisant, mais c’est un d\u00e9but.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les d\u00e9fis s’\u00e9tendent au-del\u00e0 de l’infrastructure \u00e0 la pr\u00e9paration de la main-d’\u0153uvre. Le Canada fait d\u00e9j\u00e0 face \u00e0 une p\u00e9nurie de neurologues, avec des temps d’attente pour la consultation initiale s’\u00e9tirant jusqu’\u00e0 18 mois dans certaines r\u00e9gions. Les infirmi\u00e8res sp\u00e9cialis\u00e9es form\u00e9es \u00e0 l’administration de ces th\u00e9rapies complexes et \u00e0 la surveillance des effets secondaires potentiels\u2014qui peuvent inclure un gonflement du cerveau et des microh\u00e9morragies\u2014sont encore plus rares.<\/p>\n

\u00c0 Mississauga, Jean et Sarah Tremblay poursuivent leur routine matinale, un rituel qui devient l\u00e9g\u00e8rement plus difficile chaque mois \u00e0 mesure que la m\u00e9moire de Jean s’estompe. Pour eux, les abstractions de la planification des soins de sant\u00e9 et de l’allocation des ressources se traduisent par un temps pr\u00e9cieux qui s’\u00e9chappe.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je comprends que ces traitements ne sont pas parfaits,\u00a0\u00bb a dit Sarah alors que nous terminions notre conversation. \u00ab\u00a0Mais ne devrait-ce pas \u00eatre notre choix \u00e0 faire? Ne devrions-nous pas au moins avoir l’option?<\/b>\u00ab\u00a0<\/p>\n

Alors que le Canada se trouve \u00e0 ce carrefour critique, la question demeure de savoir si notre syst\u00e8me de sant\u00e9 peut \u00e9voluer assez rapidement pour concr\u00e9tiser la promesse de ces nouvelles th\u00e9rapies. Le d\u00e9fi n’est pas seulement d’approuver de nouveaux m\u00e9dicaments\u2014il s’agit de transformer la fa\u00e7on dont nous dispensons des soins \u00e0 des milliers de Canadiens confront\u00e9s au d\u00e9clin cognitif.<\/p>\n

Pour Jean et des milliers de personnes comme lui, le temps presse.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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