{"id":22430,"date":"2025-11-15T05:07:53","date_gmt":"2025-11-15T09:07:53","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/reforme-soins-sante-alberta-critiques\/"},"modified":"2025-11-15T05:08:03","modified_gmt":"2025-11-15T09:08:03","slug":"reforme-soins-sante-alberta-critiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/reforme-soins-sante-alberta-critiques\/","title":{"rendered":"La r\u00e9forme des soins de sant\u00e9 en Alberta 2024 confront\u00e9e \u00e0 de vives critiques"},"content":{"rendered":"<article>\n<p><strong>La salle d&rsquo;attente de l&rsquo;h\u00f4pital Royal Alexandra d&rsquo;Edmonton raconte une histoire que les statistiques seules ne peuvent pas saisir<\/strong>. Un mardi matin, fin avril, Marilyn Thorpe a d\u00e9j\u00e0 pass\u00e9 quatre heures \u00e0 attendre avec son p\u00e8re de 82 ans qui souffre de douleurs thoraciques. \u00ab\u00a0Avant, on se plaignait des attentes de trois heures,\u00a0\u00bb me dit-elle, en faisant d\u00e9filer sur son t\u00e9l\u00e9phone les nouvelles concernant les derni\u00e8res r\u00e9formes de sant\u00e9 en Alberta. \u00ab\u00a0Maintenant, on est reconnaissants si on est vus le m\u00eame jour.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Des histoires comme celle de Thorpe sont devenues tristement courantes dans toute l&rsquo;Alberta, o\u00f9 un syst\u00e8me de sant\u00e9 sous pression immense fait face \u00e0 une nouvelle restructuration. Le gouvernement de la premi\u00e8re ministre Danielle Smith a d\u00e9voil\u00e9 son <strong>\u00ab\u00a0Plan d&rsquo;action pour les soins de sant\u00e9 de l&rsquo;Alberta\u00a0\u00bb<\/strong> le mois dernier, promettant de r\u00e9duire les temps d&rsquo;attente et d&rsquo;am\u00e9liorer la prestation des services gr\u00e2ce \u00e0 ce qu&rsquo;il appelle des \u00ab\u00a0r\u00e9formes centr\u00e9es sur le patient.\u00a0\u00bb Mais les travailleurs de la sant\u00e9, les d\u00e9fenseurs des patients et les experts en politique soul\u00e8vent de s\u00e9rieuses pr\u00e9occupations quant \u00e0 l&rsquo;orientation du plan et au calendrier de mise en \u0153uvre.<\/p>\n<p>Le programme de r\u00e9forme introduit plusieurs mesures controvers\u00e9es, notamment une privatisation accrue des services chirurgicaux, une r\u00e9duction de 25% des postes administratifs et la mise en place d&rsquo;un nouveau mod\u00e8le de gouvernance r\u00e9gional que les critiques disent ressembler aux r\u00e9gions sanitaires d\u00e9mantel\u00e9es du pass\u00e9 albertain.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ce que nous voyons n&rsquo;est pas de l&rsquo;innovation mais une r\u00e9gression,\u00a0\u00bb affirme Dr. Alika Lafontaine, pr\u00e9sident de l&rsquo;Association m\u00e9dicale canadienne. \u00ab\u00a0L&rsquo;Alberta a d\u00e9j\u00e0 essay\u00e9 des versions de ces approches, et nous savons qu&rsquo;elles n&rsquo;ont pas r\u00e9solu les d\u00e9fis fondamentaux d&rsquo;acc\u00e8s et de qualit\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Au c\u0153ur du d\u00e9bat se trouve une question cruciale : <strong>ces r\u00e9formes vont-elles r\u00e9soudre la crise des soins de sant\u00e9 en Alberta ou l&rsquo;aggraver?<\/strong><\/p>\n<p>Pour Cam Westhead, infirmier autoris\u00e9 qui travaille dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 albertain depuis 15 ans, la r\u00e9ponse est claire. \u00ab\u00a0Nous avons d\u00e9j\u00e0 perdu des milliers de travailleurs de la sant\u00e9 \u00e0 cause de l&rsquo;\u00e9puisement professionnel et de la fatigue pand\u00e9mique. Cette restructuration cr\u00e9e plus d&rsquo;incertitude pr\u00e9cis\u00e9ment au moment o\u00f9 la stabilit\u00e9 est d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment n\u00e9cessaire.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les statistiques de l&rsquo;Institut canadien d&rsquo;information sur la sant\u00e9 montrent que les d\u00e9penses de sant\u00e9 par habitant en Alberta sont rest\u00e9es relativement stables, apr\u00e8s ajustement pour l&rsquo;inflation, au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es, alors m\u00eame que la croissance d\u00e9mographique et le vieillissement de la population augmentent la demande de services. Les temps d&rsquo;attente aux urgences ont augment\u00e9 de <strong>37%<\/strong> depuis 2019.<\/p>\n<p>Lors de ma visite dans des communaut\u00e9s rurales comme Drumheller et Stettler au d\u00e9but du printemps, les r\u00e9sidents ont d\u00e9crit un paysage de soins de sant\u00e9 d\u00e9j\u00e0 transform\u00e9 par les r\u00e9formes pr\u00e9c\u00e9dentes. \u00ab\u00a0Nous avions trois m\u00e9decins en ville,\u00a0\u00bb explique Margaret Cooley, 67 ans, r\u00e9sidente de Stettler. \u00ab\u00a0Maintenant, nous en avons un qui est d\u00e9bord\u00e9, et les gens conduisent deux heures jusqu&rsquo;\u00e0 Calgary pour des soins de base.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les derni\u00e8res r\u00e9formes promettent de r\u00e9duire \u00ab\u00a0l&rsquo;exc\u00e8s administratif\u00a0\u00bb, mais de nombreux travailleurs de la sant\u00e9 soutiennent que cela ne diagnostique pas correctement le probl\u00e8me. \u00ab\u00a0Quand les politiciens parlent de r\u00e9duire l&rsquo;administration, ils font souvent r\u00e9f\u00e9rence au travail de coordination essentiel qui fait fonctionner un syst\u00e8me complexe,\u00a0\u00bb explique Diana Gibson, chercheuse en politique de sant\u00e9 \u00e0 l&rsquo;Institut Parkland. \u00ab\u00a0Sans coordination ad\u00e9quate, on obtient plus de lacunes dans les soins, pas moins.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;un des \u00e9l\u00e9ments les plus contest\u00e9s du plan concerne l&rsquo;expansion des partenariats avec des \u00e9tablissements chirurgicaux priv\u00e9s. Le gouvernement insiste sur le fait que cela r\u00e9duira les temps d&rsquo;attente tout en maintenant le financement public des services. Cependant, des recherches du Centre canadien de politiques alternatives sugg\u00e8rent que des initiatives similaires dans d&rsquo;autres provinces ont entra\u00een\u00e9 des co\u00fbts plus \u00e9lev\u00e9s sans am\u00e9liorer significativement l&rsquo;acc\u00e8s.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Les exp\u00e9riences de la Saskatchewan et de la Colombie-Britannique montrent que la prestation priv\u00e9e au sein du financement public cr\u00e9e toujours des probl\u00e8mes,\u00a0\u00bb note Gibson. \u00ab\u00a0Le personnel est retir\u00e9 du syst\u00e8me public, les listes d&rsquo;attente pour les cas complexes s&rsquo;allongent, et les proc\u00e9dures simples sont prioris\u00e9es parce qu&rsquo;elles sont plus rentables.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Des employ\u00e9s des Services de sant\u00e9 de l&rsquo;Alberta, qui ont demand\u00e9 l&rsquo;anonymat par crainte de repr\u00e9sailles, m&rsquo;ont d\u00e9crit un environnement de travail d\u00e9j\u00e0 pouss\u00e9 \u00e0 la limite. \u00ab\u00a0On nous demande constamment de faire plus avec moins,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 une infirmi\u00e8re des urgences. \u00ab\u00a0Maintenant, nous entendons parler d&rsquo;un autre changement massif alors que nous ne nous sommes pas remis de la derni\u00e8re r\u00e9organisation.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;Association m\u00e9dicale de l&rsquo;Alberta a exprim\u00e9 une \u00ab\u00a0pr\u00e9occupation prudente\u00a0\u00bb quant au rythme et \u00e0 l&rsquo;ampleur des changements. Dans une d\u00e9claration, le pr\u00e9sident de l&rsquo;AMA, Dr. Paul Parks, a not\u00e9 que \u00ab\u00a0bien que la r\u00e9forme puisse \u00eatre n\u00e9cessaire, la perturbation caus\u00e9e par une restructuration \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle du syst\u00e8me pourrait aggraver les soins \u00e0 court terme si elle n&rsquo;est pas g\u00e9r\u00e9e avec une extr\u00eame prudence.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les communaut\u00e9s autochtones ont \u00e9galement exprim\u00e9 leurs inqui\u00e9tudes quant \u00e0 l&rsquo;impact des r\u00e9formes sur leur acc\u00e8s d\u00e9j\u00e0 difficile aux soins de sant\u00e9. \u00ab\u00a0Les Premi\u00e8res Nations en Alberta font d\u00e9j\u00e0 face \u00e0 d&rsquo;importantes barri\u00e8res,\u00a0\u00bb d\u00e9clare Samuel Crowfoot, conseiller de la Nation Siksika. \u00ab\u00a0Toute restructuration doit sp\u00e9cifiquement aborder ces in\u00e9galit\u00e9s, pas simplement supposer qu&rsquo;une mar\u00e9e montante soul\u00e8ve tous les bateaux.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Lorsque j&rsquo;ai interrog\u00e9 la ministre de la Sant\u00e9 de l&rsquo;Alberta, Adriana LaGrange, sur ces critiques lors d&rsquo;une conf\u00e9rence de presse \u00e0 Calgary, elle a soulign\u00e9 l&rsquo;engagement du gouvernement en mati\u00e8re de consultation. \u00ab\u00a0Nous \u00e9coutons les Albertains et les professionnels de la sant\u00e9 tout au long de ce processus,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 LaGrange. \u00ab\u00a0Ces r\u00e9formes sont con\u00e7ues pour placer les patients au premier plan et assurer la durabilit\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Pourtant, de nombreux d\u00e9fenseurs des soins de sant\u00e9 se demandent si une consultation significative a eu lieu. Les Amis de l&rsquo;assurance-maladie, une organisation de d\u00e9fense non partisane, note que les principaux intervenants ont eu des possibilit\u00e9s limit\u00e9es de donner leur avis avant l&rsquo;annonce du plan.<\/p>\n<p>De retour \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital Royal Alexandra, le p\u00e8re de Marilyn Thorpe est enfin appel\u00e9 \u00e0 voir un m\u00e9decin apr\u00e8s pr\u00e8s de <strong>six heures<\/strong>. \u00ab\u00a0Je suis reconnaissante qu&rsquo;il re\u00e7oive des soins,\u00a0\u00bb dit-elle, \u00ab\u00a0mais terrifi\u00e9e \u00e0 l&rsquo;id\u00e9e de ce qui se passera la prochaine fois, ou de ce qui arrive aux personnes qui n&rsquo;ont pas de famille pour d\u00e9fendre leurs int\u00e9r\u00eats.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Alors que l&rsquo;Alberta se lance dans une nouvelle restructuration des soins de sant\u00e9, les enjeux ne pourraient \u00eatre plus \u00e9lev\u00e9s. Avec un syst\u00e8me qui peine d\u00e9j\u00e0 \u00e0 r\u00e9pondre aux demandes actuelles, la question n&rsquo;est pas seulement de savoir si ces r\u00e9formes r\u00e9ussiront, mais si les Albertains peuvent se permettre les cons\u00e9quences si elles \u00e9chouent.<\/p>\n<p>Pour Marilyn Thorpe et d&rsquo;innombrables autres, les r\u00e9ponses ne peuvent pas venir assez t\u00f4t.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La salle d&rsquo;attente de l&rsquo;h\u00f4pital Royal Alexandra d&rsquo;Edmonton raconte une histoire que les statistiques seules ne peuvent pas saisir. 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