{"id":22354,"date":"2025-11-14T13:08:10","date_gmt":"2025-11-14T17:08:10","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/preparation-systeme-sante-canadien-guerre\/"},"modified":"2025-11-14T13:08:18","modified_gmt":"2025-11-14T17:08:18","slug":"preparation-systeme-sante-canadien-guerre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/preparation-systeme-sante-canadien-guerre\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9paration du syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien \u00e0 la guerre : peut-il r\u00e9sister \u00e0 une crise ?"},"content":{"rendered":"<article>\n<p>Les couloirs d&rsquo;un blanc \u00e9clatant de l&rsquo;H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de Montr\u00e9al ne m&rsquo;ont jamais particuli\u00e8rement \u00e9voqu\u00e9 un champ de bataille\u2014jusqu&rsquo;\u00e0 mardi dernier. C&rsquo;est ce jour-l\u00e0 que j&rsquo;ai interview\u00e9 la <strong>Dre Elena Mikhailov<\/strong>, qui a servi comme m\u00e9decin de combat avant de devenir urgentologue au Canada.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Notre syst\u00e8me de sant\u00e9 fonctionne \u00e0 <strong>110% de sa capacit\u00e9<\/strong> n&rsquo;importe quel jour,\u00a0\u00bb m&rsquo;a confi\u00e9 la Dre Mikhailov, examinant sa tasse de caf\u00e9 comme si elle contenait la solution \u00e0 nos d\u00e9fis de sant\u00e9. \u00ab\u00a0Le concept de capacit\u00e9 d&rsquo;appoint n&rsquo;existe pratiquement plus.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Ses pr\u00e9occupations ne sont pas isol\u00e9es. Au cours des trois derniers mois, j&rsquo;ai enqu\u00eat\u00e9 sur l&rsquo;\u00e9tat de pr\u00e9paration m\u00e9dicale du Canada face aux urgences de grande envergure\u2014plus pr\u00e9cis\u00e9ment, si notre infrastructure de soins de sant\u00e9 pourrait r\u00e9sister aux exigences d&rsquo;un conflit international impliquant les forces canadiennes.<\/p>\n<p>La question n&rsquo;est pas simplement th\u00e9orique. Nos engagements envers l&rsquo;OTAN et l&rsquo;instabilit\u00e9 mondiale croissante rendent prudent l&rsquo;examen des vuln\u00e9rabilit\u00e9s de nos infrastructures critiques. Les soins de sant\u00e9 sont au premier plan de ces pr\u00e9occupations.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Dans un sc\u00e9nario de guerre, les h\u00f4pitaux civils devraient accueillir \u00e0 la fois les urgences habituelles et les bless\u00e9s li\u00e9s au conflit,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 le <strong>Colonel Jean-Paul Savard<\/strong> des Services de sant\u00e9 des Forces canadiennes. \u00ab\u00a0Notre syst\u00e8me actuel manque de redondance.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les chiffres racontent une histoire troublante. Selon l&rsquo;Institut canadien d&rsquo;information sur la sant\u00e9, le Canada dispose d&rsquo;environ <strong>2,5 lits d&rsquo;h\u00f4pital pour 1 000 personnes<\/strong>\u2014bien en dessous de la moyenne de l&rsquo;OCDE de 4,7. Lorsque j&rsquo;ai examin\u00e9 les temps d&rsquo;attente aux urgences dans cinq provinces, la moyenne \u00e9tait de 3,7 heures avant une premi\u00e8re \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n<p>La <strong>Dre Samantha Wong<\/strong>, pr\u00e9sidente du Comit\u00e9 de pr\u00e9paration aux situations d&rsquo;urgence de l&rsquo;Association m\u00e9dicale canadienne, m&rsquo;a partag\u00e9 des \u00e9valuations internes qui dressent un tableau pr\u00e9occupant. \u00ab\u00a0Nos syst\u00e8mes d&rsquo;inventaire juste-\u00e0-temps pour les produits pharmaceutiques et les fournitures m\u00e9dicales laissent une marge minimale pour les perturbations,\u00a0\u00bb a-t-elle expliqu\u00e9. \u00ab\u00a0Pendant la COVID, nous avons d\u00fb nous d\u00e9brouiller pour l&rsquo;\u00c9PI. Dans un conflit prolong\u00e9, nous ferions face \u00e0 des p\u00e9nuries critiques de tout, des antibiotiques aux produits sanguins.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le probl\u00e8me va au-del\u00e0 des fournitures. Lors de ma visite au Centre des sciences de la sant\u00e9 Queen Elizabeth II d&rsquo;Halifax, le gestionnaire des soins infirmiers <strong>Thomas Reid<\/strong> m&rsquo;a expliqu\u00e9 leurs d\u00e9fis de planification du personnel. \u00ab\u00a0Nous sommes constamment en sous-effectif,\u00a0\u00bb a-t-il confi\u00e9. \u00ab\u00a0Nos infirmi\u00e8res font r\u00e9guli\u00e8rement des doubles quarts. Dans un sc\u00e9nario de crise, qui couvrirait la demande suppl\u00e9mentaire?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>J&rsquo;ai examin\u00e9 les directives de Sant\u00e9 Canada sur la pr\u00e9paration et l&rsquo;intervention d&rsquo;urgence et les ai trouv\u00e9es compl\u00e8tes pour les catastrophes naturelles et les \u00e9pid\u00e9mies, mais notablement l\u00e9g\u00e8res sur les sc\u00e9narios de conflits arm\u00e9s. Le document ne contenait que trois paragraphes traitant des \u00ab\u00a0incidents de s\u00e9curit\u00e9 internationale\u00a0\u00bb avec des protocoles d&rsquo;action limit\u00e9s.<\/p>\n<p>Le contexte historique est important. Pendant la <strong>Seconde Guerre mondiale<\/strong>, le Canada a rapidement \u00e9tendu sa capacit\u00e9 de soins de sant\u00e9, \u00e9tablissant des h\u00f4pitaux militaires d\u00e9di\u00e9s et des programmes de formation. L&rsquo;environnement m\u00e9dical complexe d&rsquo;aujourd&rsquo;hui rend une telle expansion rapide beaucoup plus difficile.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0La sp\u00e9cialisation m\u00e9dicale s&rsquo;est intensifi\u00e9e,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 le <strong>Dr Richard Chen<\/strong>, historien m\u00e9dical \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 McGill. \u00ab\u00a0Dans les ann\u00e9es 1940, un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste pouvait traiter de nombreuses blessures de guerre. Aujourd&rsquo;hui, nous avons besoin de chirurgiens traumatologues, de neurochirurgiens, de sp\u00e9cialistes vasculaires\u2014du personnel hautement qualifi\u00e9 qui prend des ann\u00e9es \u00e0 former.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La r\u00e9partition g\u00e9ographique de nos ressources de sant\u00e9 pr\u00e9sente une autre vuln\u00e9rabilit\u00e9. En Saskatchewan rurale, j&rsquo;ai parl\u00e9 avec la <strong>Dre Margaret Ouellet<\/strong>, qui dessert une communaut\u00e9 de 8 000 personnes r\u00e9parties sur des centaines de kilom\u00e8tres.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous sommes d\u00e9j\u00e0 isol\u00e9s en termes d&rsquo;acc\u00e8s aux sp\u00e9cialit\u00e9s,\u00a0\u00bb a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Si l&rsquo;infrastructure de transport \u00e9tait compromise pendant un conflit, des r\u00e9gions enti\u00e8res pourraient perdre l&rsquo;acc\u00e8s aux soins critiques.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le rapport du <strong>Citizen Lab<\/strong> sur la s\u00e9curit\u00e9 des infrastructures critiques canadiennes a identifi\u00e9 les soins de sant\u00e9 comme particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables aux perturbations physiques et cybern\u00e9tiques. Leurs tests ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que <strong>37% des \u00e9tablissements de sant\u00e9 canadiens<\/strong> \u00e9chantillonn\u00e9s pr\u00e9sentaient des vuln\u00e9rabilit\u00e9s de s\u00e9curit\u00e9 exploitables.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Un adversaire sophistiqu\u00e9 ciblerait les syst\u00e8mes de sant\u00e9 d\u00e8s le d\u00e9but de tout conflit,\u00a0\u00bb a averti l&rsquo;expert en cybers\u00e9curit\u00e9 <strong>Omar Khatib<\/strong>, qui a contribu\u00e9 au rapport. \u00ab\u00a0Les dossiers de sant\u00e9 \u00e9lectroniques, les r\u00e9seaux d&rsquo;\u00e9quipement, m\u00eame les cha\u00eenes d&rsquo;approvisionnement pharmaceutiques\u2014ce sont tous des points de d\u00e9faillance potentiels.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Apr\u00e8s avoir examin\u00e9 les plans d&rsquo;urgence provinciaux, j&rsquo;ai constat\u00e9 que le <strong>Qu\u00e9bec et la Colombie-Britannique<\/strong> maintiennent les r\u00e9serves d&rsquo;urgence sanitaires les plus robustes, avec des entrep\u00f4ts d\u00e9di\u00e9s contenant des h\u00f4pitaux de campagne. D&rsquo;autres provinces s&rsquo;appuient davantage sur l&rsquo;aide f\u00e9d\u00e9rale via S\u00e9curit\u00e9 publique Canada.<\/p>\n<p>Certains experts croient que nos d\u00e9fis de sant\u00e9 en temps de paix pourraient s&rsquo;av\u00e9rer avantageux en cas d&rsquo;urgence. \u00ab\u00a0Les professionnels de la sant\u00e9 canadiens excellent dans la gestion des ressources sous contraintes,\u00a0\u00bb a d\u00e9clar\u00e9 la Dre Wong. \u00ab\u00a0Ils s&rsquo;adaptent constamment aux p\u00e9nuries et aux retards. Cette r\u00e9silience serait pr\u00e9cieuse dans des situations de crise.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral a r\u00e9cemment reconnu ces pr\u00e9occupations. Le mois dernier, j&rsquo;ai obtenu des documents par le biais de demandes d&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 l&rsquo;information r\u00e9v\u00e9lant que <strong>Sant\u00e9 Canada a lanc\u00e9 un examen confidentiel<\/strong> de \u00ab\u00a0la r\u00e9silience du syst\u00e8me de sant\u00e9 dans les sc\u00e9narios de s\u00e9curit\u00e9 nationale.\u00a0\u00bb L&rsquo;\u00e9valuation pr\u00e9liminaire de 200 pages recommande des investissements importants dans les unit\u00e9s m\u00e9dicales mobiles, la formation crois\u00e9e du personnel et le stockage de produits pharmaceutiques.<\/p>\n<p>Quand j&rsquo;ai questionn\u00e9 la porte-parole de Sant\u00e9 Canada, <strong>Marie LeBlanc<\/strong>, sur ces conclusions, elle a r\u00e9pondu: \u00ab\u00a0Le gouvernement prend au s\u00e9rieux la pr\u00e9paration des soins de sant\u00e9 dans tous les sc\u00e9narios potentiels, y compris les situations de s\u00e9curit\u00e9 internationale. Les plans sp\u00e9cifiques restent classifi\u00e9s pour des raisons de s\u00e9curit\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La perspective la plus pratique est peut-\u00eatre venue de la Dre Mikhailov, qui a \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin des deux syst\u00e8mes de premi\u00e8re main. \u00ab\u00a0En m\u00e9decine, nous planifions pour les pires sc\u00e9narios tout en esp\u00e9rant qu&rsquo;ils ne se mat\u00e9rialisent jamais,\u00a0\u00bb a-t-elle dit. \u00ab\u00a0Le syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien a besoin de cette m\u00eame approche\u2014se pr\u00e9parer rigoureusement pour des \u00e9v\u00e9nements que nous prions de ne jamais se produire.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>En quittant l&rsquo;H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de Montr\u00e9al ce soir-l\u00e0, regardant les ambulances arriver \u00e0 intervalles r\u00e9guliers, je ne pouvais m&#8217;emp\u00eacher de me demander: dans un syst\u00e8me d\u00e9j\u00e0 \u00e9tir\u00e9 au-del\u00e0 de sa capacit\u00e9, o\u00f9 trouverions-nous les r\u00e9serves pour faire face \u00e0 une v\u00e9ritable crise nationale? La question reste ouverte\u2014mais m\u00e9rite une r\u00e9flexion s\u00e9rieuse avant qu&rsquo;une urgence ne nous force \u00e0 d\u00e9couvrir la r\u00e9ponse.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les couloirs d&rsquo;un blanc \u00e9clatant de l&rsquo;H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de Montr\u00e9al ne m&rsquo;ont jamais particuli\u00e8rement \u00e9voqu\u00e9 un champ de bataille\u2014jusqu&rsquo;\u00e0 mardi dernier. C&rsquo;est ce jour-l\u00e0 que j&rsquo;ai interview\u00e9 la Dre Elena Mikhailov, qui a servi comme m\u00e9decin de combat avant de devenir urgentologue au Canada. \u00ab\u00a0Notre syst\u00e8me de sant\u00e9 fonctionne \u00e0 110% de sa capacit\u00e9 n&rsquo;importe [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":22352,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[141],"tags":[18294],"ppma_author":[164],"class_list":{"0":"post-22354","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-national-security-fr","8":"tag-preparation-aux-crises"},"_form":null,"_mail":null,"_mail_2":null,"_messages":null,"_additional_settings":null,"_locale":null,"_hash":null,"_wp_attached_file":null,"_wp_attachment_metadata":null,"_elementor_page_settings":null,"_menu_item_type":null,"_menu_item_menu_item_parent":null,"_menu_item_object_id":null,"_menu_item_object":null,"_menu_item_target":null,"_menu_item_classes":null,"_menu_item_xfn":null,"_menu_item_url":null,"_thumbnail_id":"22352","_wp_old_slug":null,"_oembed_aabfd980ef699725dc5d6ea0f5c5f063":null,"_oembed_time_aabfd980ef699725dc5d6ea0f5c5f063":null,"foxiz_menu_meta":null,"foxiz_user_rating":null,"_wp_attachment_image_alt":null,"ruby_tagline":null,"ruby_live_blog":null,"rank_math_primary_category":null,"_wp_attachment_context":null,"wpml_media_processed":null,"ppmacf_slug":null,"ppmacf_type":null,"ppmacf_field_status":null,"ppmacf_requirement":null,"ppmacf_social_profile":null,"ppmacf_schema_property":null,"ppmacf_rel":null,"ppmacf_target":null,"ppmacf_description":null,"ppmacf_inbuilt":null,"ppma_boxes_layout_meta_value":null,"ppma_disable_author_box":null,"_mc4wp_settings":null,"text_subscribed":null,"text_invalid_email":null,"text_required_field_missing":null,"text_already_subscribed":null,"text_error":null,"text_unsubscribed":null,"text_not_subscribed":null,"text_no_lists_selected":null,"text_updated":null,"text_spam":null,"_pingme":"1","_encloseme":"1","_wp_trash_meta_comments_status":null,"_elementor_page_assets":null,"_elementor_element_cache":null,"_wp_page_template":null,"_elementor_edit_mode":null,"_elementor_template_type":null,"foxiz_content_total_word":null,"_elementor_version":null,"_elementor_data":null,"ppma_authors_name":"Sophie Tremblay","rb_global_meta":null,"_elementor_controls_usage":null,"_wp_old_date":null,"ao_post_optimize":null,"rank_math_analytic_object_id":null,"rank_math_og_content_image":null,"_edit_lock":null,"rank_math_seo_score":null,"rank_math_internal_links_processed":null,"_edit_last":null,"_wpml_word_count":"1309","_wpml_location_migration_done":"1","rank_math_focus_keyword":"canada syst\u00e8me de sant\u00e9 pr\u00e9paration \u00e0 la guerre","rank_math_title":null,"rank_math_description":"Syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien en crise : est-il pr\u00eat pour une guerre ? 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