{"id":21855,"date":"2025-11-07T17:34:02","date_gmt":"2025-11-07T21:34:02","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/penurie-medecins-quebec-exode-sante\/"},"modified":"2025-11-07T17:34:10","modified_gmt":"2025-11-07T21:34:10","slug":"penurie-medecins-quebec-exode-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/penurie-medecins-quebec-exode-sante\/","title":{"rendered":"Crise de p\u00e9nurie de m\u00e9decins au Qu\u00e9bec : l&rsquo;exode des professionnels de la sant\u00e9 s&rsquo;aggrave"},"content":{"rendered":"<article>\n<p>Le taxi serpente \u00e0 travers les vieilles rues de Sherbrooke, o\u00f9 les feuilles d&rsquo;octobre tourbillonnent sur les pav\u00e9s. Cela fait trois heures que j&rsquo;ai quitt\u00e9 Montr\u00e9al, et Dre Marie Fontaine a accept\u00e9 de me rencontrer pendant sa pause d\u00e9jeuner\u2014la seule plage horaire disponible dans sa journ\u00e9e de 12 heures.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0D\u00e9sol\u00e9e, c&rsquo;est la voiture aujourd&rsquo;hui,\u00a0\u00bb dit-elle en riant, m&rsquo;invitant dans sa berline gar\u00e9e derri\u00e8re la clinique communautaire. \u00ab\u00a0Parfois, c&rsquo;est le seul endroit tranquille.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>\u00c0 42 ans, Fontaine repr\u00e9sente une d\u00e9mographie croissante dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 qu\u00e9b\u00e9cois : des m\u00e9decins qui r\u00e9duisent leurs heures \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital ou quittent carr\u00e9ment la province. L&rsquo;an dernier, le Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec a rapport\u00e9 que <b>403 m\u00e9decins<\/b> ont soit pris leur retraite pr\u00e9matur\u00e9ment, soit d\u00e9m\u00e9nag\u00e9 pour pratiquer ailleurs\u2014une augmentation de <b>27 %<\/b> par rapport aux niveaux pr\u00e9-pand\u00e9miques.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0J&rsquo;ai r\u00e9duit mes heures le printemps dernier,\u00a0\u00bb me confie Fontaine, en d\u00e9ballant un sandwich qu&rsquo;elle ne finira probablement pas. \u00ab\u00a0Il y a vingt ans, j&rsquo;imaginais prendre ma retraite dans ce m\u00eame h\u00f4pital. Maintenant, je ne suis pas s\u00fbre de tenir encore cinq ans.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Cet exode survient alors que le syst\u00e8me de sant\u00e9 qu\u00e9b\u00e9cois croule sous une pression sans pr\u00e9c\u00e9dent. Selon les donn\u00e9es du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux, les taux d&rsquo;occupation des urgences \u00e0 travers la province ont atteint une moyenne de <b>138 %<\/b> en septembre, certains h\u00f4pitaux de la r\u00e9gion montr\u00e9alaise d\u00e9passant r\u00e9guli\u00e8rement les <b>200 %<\/b>. Ce qui a commenc\u00e9 comme une crise li\u00e9e \u00e0 la pand\u00e9mie s&rsquo;est transform\u00e9 en quelque chose de plus structurel et apparemment insoluble.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Regardez n&rsquo;importe quel indicateur de sant\u00e9 dans la province\u2014les temps d&rsquo;attente, les patients orphelins, le roulement du personnel. Tout va dans la mauvaise direction,\u00a0\u00bb affirme Dr Vincent Demers, pr\u00e9sident de la F\u00e9d\u00e9ration des m\u00e9decins omnipraticiens du Qu\u00e9bec. \u00ab\u00a0Quand les m\u00e9decins commencent \u00e0 partir plus vite qu&rsquo;on peut en former, on entre dans une spirale dangereuse.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les chiffres racontent une histoire alarmante. Le Qu\u00e9bec a besoin d&rsquo;environ <b>1 000 m\u00e9decins<\/b> de famille suppl\u00e9mentaires pour r\u00e9pondre aux demandes actuelles de la population, selon un r\u00e9cent rapport de l&rsquo;Institut canadien d&rsquo;information sur la sant\u00e9. Pendant ce temps, pr\u00e8s de <b>650 000 Qu\u00e9b\u00e9cois<\/b> demeurent sans m\u00e9decin de famille\u2014environ <b>8 %<\/b> de la population.<\/p>\n<p>Au Centre universitaire de sant\u00e9 McGill, Dre Sarah Cohen a observ\u00e9 cette transformation se d\u00e9rouler sur deux d\u00e9cennies. \u00ab\u00a0Les nouveaux m\u00e9decins dipl\u00f4m\u00e9s ont le m\u00eame id\u00e9alisme que nous avions tous,\u00a0\u00bb explique-t-elle lors d&rsquo;un appel entre deux patients. \u00ab\u00a0Mais ils entrent dans un syst\u00e8me d\u00e9j\u00e0 en mode crise. Ils s&rsquo;\u00e9puisent plus rapidement, et beaucoup choisissent des voies autrefois consid\u00e9r\u00e9es comme non conventionnelles\u2014pratique priv\u00e9e, plateformes de soins virtuels, ou d\u00e9m\u00e9nagement vers des provinces o\u00f9 la charge de travail est plus g\u00e9rable.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La situation semble particuli\u00e8rement critique dans les communaut\u00e9s rurales du Qu\u00e9bec. En Abitibi-T\u00e9miscamingue, une r\u00e9gion du nord-ouest s&rsquo;\u00e9tendant sur plus de 65 000 kilom\u00e8tres carr\u00e9s, pr\u00e8s de la moiti\u00e9 de la population manque de soins primaires constants. Les responsables locaux ont recours \u00e0 des mesures extraordinaires, notamment des subventions au logement et des primes \u00e0 la signature atteignant <b>40 000 $<\/b> pour les m\u00e9decins pr\u00eats \u00e0 s&rsquo;engager dans la r\u00e9gion.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous sommes en concurrence non seulement avec Montr\u00e9al ou Toronto, mais avec les syst\u00e8mes de sant\u00e9 de toute l&rsquo;Am\u00e9rique du Nord,\u00a0\u00bb explique Richard Vall\u00e9e, coordonnateur des services de sant\u00e9 pour l&rsquo;Autorit\u00e9 sanitaire r\u00e9gionale de l&rsquo;Abitibi. \u00ab\u00a0Les jeunes m\u00e9decins d&rsquo;aujourd&rsquo;hui veulent un \u00e9quilibre travail-vie personnelle, et notre syst\u00e8me exige actuellement un sacrifice important.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>De retour \u00e0 Sherbrooke, j&rsquo;accompagne Dre Fontaine qui retourne \u00e0 sa clinique. L&rsquo;air automnal porte une fra\u00eecheur qui n&rsquo;\u00e9tait pas l\u00e0 ce matin. Elle s&rsquo;arr\u00eate momentan\u00e9ment, pointant vers un chantier o\u00f9 un nouveau complexe m\u00e9dical prend forme.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Plus de lits ne r\u00e9soudra pas le probl\u00e8me,\u00a0\u00bb dit-elle doucement. \u00ab\u00a0Nous devons compl\u00e8tement repenser notre organisation des soins. Comment nous soutenons les m\u00e9decins et les infirmi\u00e8res. Comment nous d\u00e9finissons le succ\u00e8s.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le gouvernement provincial n&rsquo;est pas rest\u00e9 inactif face \u00e0 la crise. L&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re, le ministre de la Sant\u00e9 Christian Dub\u00e9 a annonc\u00e9 un vaste plan de r\u00e9forme intitul\u00e9 \u00ab\u00a0Plan sant\u00e9,\u00a0\u00bb promettant <b>5,2 milliards de dollars<\/b> de nouveaux investissements dans les soins de sant\u00e9 sur cinq ans. Les initiatives comprennent des primes pour les m\u00e9decins prenant plus de patients, l&rsquo;\u00e9largissement des r\u00f4les des infirmi\u00e8res praticiennes et des innovations en sant\u00e9 num\u00e9rique.<\/p>\n<p>Mais de nombreux prestataires de premi\u00e8re ligne restent sceptiques. \u00ab\u00a0Les r\u00e9formes s&rsquo;attaquent aux sympt\u00f4mes, pas aux causes profondes,\u00a0\u00bb soutient Dr Mathieu Rousseau, un urgentologue qui a r\u00e9cemment d\u00e9m\u00e9nag\u00e9 en Ontario apr\u00e8s 12 ans \u00e0 Montr\u00e9al. \u00ab\u00a0Le fardeau administratif au Qu\u00e9bec est devenu insoutenable. Je passais <b>40 %<\/b> de mon temps sur la paperasse au lieu de voir des patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Ce sentiment fait \u00e9cho dans les conversations avec les travailleurs de la sant\u00e9 \u00e0 travers la province. Une enqu\u00eate men\u00e9e par l&rsquo;Association m\u00e9dicale du Qu\u00e9bec a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que <b>71 %<\/b> des r\u00e9pondants ont cit\u00e9 la charge de travail administrative comme principale source d&rsquo;insatisfaction professionnelle\u2014se classant au-dessus des pr\u00e9occupations de r\u00e9mun\u00e9ration.<\/p>\n<p>Pour les patients, les cons\u00e9quences sont de plus en plus visibles. Claudette Morin, 68 ans, assise dans un Tim Hortons \u00e0 Trois-Rivi\u00e8res, d\u00e9crit sa recherche de trois ans pour un nouveau m\u00e9decin de famille apr\u00e8s que le sien a pris sa retraite. \u00ab\u00a0Je g\u00e8re trois maladies chroniques avec des sp\u00e9cialistes, mais je n&rsquo;ai personne pour coordonner mes soins globaux,\u00a0\u00bb explique-t-elle. \u00ab\u00a0Le mois dernier, j&rsquo;ai attendu neuf heures aux urgences pour quelque chose qui aurait pu \u00eatre r\u00e9gl\u00e9 en 15 minutes de consultation.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La situation a suscit\u00e9 innovation et adaptation. Les pharmaciens communautaires ont \u00e9largi leur champ de pratique, g\u00e9rant d\u00e9sormais les ajustements de m\u00e9dicaments pour certaines conditions. Les plateformes de soins virtuels se sont multipli\u00e9es, bien que l&rsquo;acc\u00e8s reste in\u00e9gal, particuli\u00e8rement pour les patients \u00e2g\u00e9s et ceux des r\u00e9gions \u00e9loign\u00e9es.<\/p>\n<p>\u00c0 l&rsquo;\u00c9cole de sant\u00e9 publique de l&rsquo;Universit\u00e9 de Montr\u00e9al, le professeur R\u00e9jean H\u00e9bert \u00e9tudie la dynamique de la main-d&rsquo;\u0153uvre en sant\u00e9 depuis plus de 25 ans. \u00ab\u00a0Ce que nous observons n&rsquo;est pas unique au Qu\u00e9bec, mais certains facteurs ici ont acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 la crise,\u00a0\u00bb note-t-il. \u00ab\u00a0Notre mod\u00e8le de gouvernance centralis\u00e9 peut \u00eatre lent \u00e0 s&rsquo;adapter, et les exigences linguistiques\u2014bien qu&rsquo;importantes culturellement\u2014limitent notre bassin de recrutement par rapport aux autres provinces.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Alors que le cr\u00e9puscule s&rsquo;installe sur Sherbrooke, Dre Fontaine termine sa clinique de l&rsquo;apr\u00e8s-midi. Elle semble \u00e9puis\u00e9e mais prend quand m\u00eame le temps de saluer chaque membre du personnel avant de partir. Quand je lui demande ce qui la fait continuer malgr\u00e9 les d\u00e9fis, elle r\u00e9fl\u00e9chit un moment.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Il y a encore des moments o\u00f9 la m\u00e9decine est exactement ce dont j&rsquo;ai r\u00eav\u00e9,\u00a0\u00bb dit-elle. \u00ab\u00a0Quand je peux vraiment aider quelqu&rsquo;un \u00e0 traverser une maladie ou une souffrance. Ces moments deviennent plus rares, mais c&rsquo;est pour \u00e7a que la plupart d&rsquo;entre nous sommes entr\u00e9s en m\u00e9decine.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La question de savoir si le Qu\u00e9bec peut inverser l&rsquo;exode de ses m\u00e9decins reste incertaine. Ce qui est clair, c&rsquo;est que s&rsquo;attaquer \u00e0 la crise n\u00e9cessitera plus que des financements suppl\u00e9mentaires ou des r\u00e9formes progressives. Cela exige de repenser la relation entre les prestataires de soins, le syst\u00e8me dans lequel ils travaillent et les communaut\u00e9s qu&rsquo;ils servent\u2014une transformation qui doit se produire avant que l&rsquo;exode ne devienne irr\u00e9versible.<\/p>\n<p>Alors que mon train s&rsquo;\u00e9loigne de la gare de Sherbrooke, je pense \u00e0 Dre Fontaine et aux milliers de personnes comme elle \u00e0 travers la province\u2014des professionnels d\u00e9vou\u00e9s pris entre leur vocation et un syst\u00e8me qui rend de plus en plus difficile de r\u00e9pondre \u00e0 cet appel. Leurs histoires r\u00e9v\u00e8lent non seulement une crise de sant\u00e9, mais une crise profond\u00e9ment humaine.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le taxi serpente \u00e0 travers les vieilles rues de Sherbrooke, o\u00f9 les feuilles d&rsquo;octobre tourbillonnent sur les pav\u00e9s. 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