{"id":20938,"date":"2025-10-29T06:27:04","date_gmt":"2025-10-29T10:27:04","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/approbation-canada-medicament-alzheimer-lecanemab\/"},"modified":"2025-10-29T06:27:13","modified_gmt":"2025-10-29T10:27:13","slug":"approbation-canada-medicament-alzheimer-lecanemab","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/approbation-canada-medicament-alzheimer-lecanemab\/","title":{"rendered":"Approbation au Canada du m\u00e9dicament contre Alzheimer Lecanemab: D\u00e9tails essentiels"},"content":{"rendered":"<article>\n<p><strong>La rivi\u00e8re qui scintille sous le soleil d&rsquo;hiver de Vancouver<\/strong> devant ma fen\u00eatre m&rsquo;accompagne alors que je parcours la nouvelle qui fait vibrer les d\u00e9fenseurs de la cause Alzheimer \u00e0 travers le Canada ce matin. Sant\u00e9 Canada vient d&rsquo;approuver le lecanemab (nom commercial Leqembi), le premier traitement modificateur de la maladie d&rsquo;Alzheimer disponible dans notre pays. L&rsquo;importance de ce moment ne m&rsquo;\u00e9chappe pas\u2014ayant vu ma voisine Catherine accompagner son mari apr\u00e8s son diagnostic il y a trois ans, j&rsquo;ai \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin de l&rsquo;espoir d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9 pour quelque chose, n&rsquo;importe quoi, qui pourrait ralentir la progression implacable de cette maladie.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous attendons depuis des d\u00e9cennies un traitement qui cible r\u00e9ellement la maladie elle-m\u00eame,\u00a0\u00bb m&rsquo;a confi\u00e9 <strong>Dr. Saskia Sivananthan<\/strong>, directrice scientifique de la Soci\u00e9t\u00e9 Alzheimer du Canada, lors d&rsquo;une conversation t\u00e9l\u00e9phonique hier. \u00ab\u00a0Cela marque une nouvelle \u00e8re dans notre approche du traitement de l&rsquo;Alzheimer.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le lecanemab, d\u00e9velopp\u00e9 par Eisai et Biogen, agit en \u00e9liminant les plaques de b\u00eata-amylo\u00efde du cerveau\u2014des d\u00e9p\u00f4ts prot\u00e9iques collants longtemps consid\u00e9r\u00e9s comme une caract\u00e9ristique de la maladie d&rsquo;Alzheimer. Dans les essais cliniques, le m\u00e9dicament a ralenti le d\u00e9clin cognitif d&rsquo;environ <strong>27%<\/strong> chez les personnes atteintes d&rsquo;Alzheimer pr\u00e9coce par rapport \u00e0 celles recevant un placebo. Le traitement est administr\u00e9 par perfusion intraveineuse toutes les deux semaines.<\/p>\n<p>En traversant l&rsquo;Est de Vancouver l&rsquo;automne dernier, j&rsquo;ai rencontr\u00e9 <strong>Dr. Robin Hsiung<\/strong>, neurologue \u00e0 la Clinique de la maladie d&rsquo;Alzheimer et des troubles connexes de l&rsquo;H\u00f4pital UBC, qui a suivi de pr\u00e8s le d\u00e9veloppement du lecanemab. Il met en garde contre une vision de ce traitement comme rem\u00e8de miracle.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ce traitement ne renverse pas les dommages d\u00e9j\u00e0 survenus,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 Dr. Hsiung autour d&rsquo;un caf\u00e9 pr\u00e8s de sa clinique. \u00ab\u00a0Il s&rsquo;agit de ralentir la d\u00e9t\u00e9rioration future, et m\u00eame l\u00e0, les b\u00e9n\u00e9fices sont modestes. Mais des b\u00e9n\u00e9fices modestes comptent \u00e9norm\u00e9ment pour les patients et les familles vivant avec cette maladie.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;approbation s&rsquo;accompagne de mises en garde importantes. Sant\u00e9 Canada a autoris\u00e9 le lecanemab sp\u00e9cifiquement pour les adultes pr\u00e9sentant des troubles cognitifs l\u00e9gers ou une d\u00e9mence l\u00e9g\u00e8re due \u00e0 la maladie d&rsquo;Alzheimer, confirm\u00e9e par la pr\u00e9sence de b\u00eata-amylo\u00efde dans le cerveau. Cela signifie que les patients devront subir des tests sp\u00e9cialis\u00e9s, notamment des examens PET ou des analyses du liquide c\u00e9phalo-rachidien, pour confirmer leur \u00e9ligibilit\u00e9\u2014des tests qui ne sont pas facilement accessibles dans de nombreuses communaut\u00e9s canadiennes, particuli\u00e8rement dans les r\u00e9gions rurales et \u00e9loign\u00e9es.<\/p>\n<p>Les pr\u00e9occupations en mati\u00e8re de s\u00e9curit\u00e9 sont \u00e9galement importantes. Pendant les essais cliniques, environ <strong>13%<\/strong> des participants ont pr\u00e9sent\u00e9 des anomalies d&rsquo;imagerie li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;amylo\u00efde (ARIA), pouvant impliquer un gonflement du cerveau ou de petits saignements. La plupart des cas ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9s par surveillance et se sont r\u00e9solus sans effets durables, mais le risque n\u00e9cessite des IRM c\u00e9r\u00e9brales r\u00e9guli\u00e8res pendant le traitement.<\/p>\n<p>En parcourant le d\u00e9partement de neurologie de l&rsquo;H\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de Vancouver la semaine derni\u00e8re, j&rsquo;ai parl\u00e9 avec une infirmi\u00e8re praticienne qui a demand\u00e9 l&rsquo;anonymat, n&rsquo;\u00e9tant pas autoris\u00e9e \u00e0 s&rsquo;exprimer officiellement. \u00ab\u00a0Nous sommes d\u00e9j\u00e0 d\u00e9bord\u00e9s avec notre charge actuelle de patients,\u00a0\u00bb a-t-elle confi\u00e9. \u00ab\u00a0Ajouter les exigences de surveillance pour ce traitement sera difficile sans ressources suppl\u00e9mentaires.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>En effet, la question de l&rsquo;infrastructure reste un obstacle majeur. Le Canada fait face \u00e0 des p\u00e9nuries de cliniciens sp\u00e9cialis\u00e9s, d&rsquo;\u00e9quipements diagnostiques et de centres de perfusion n\u00e9cessaires pour administrer ce traitement en toute s\u00e9curit\u00e9. Selon les donn\u00e9es de l&rsquo;Institut canadien d&rsquo;information sur la sant\u00e9, certaines provinces ont des temps d&rsquo;attente d\u00e9passant un an juste pour les consultations sp\u00e9cialis\u00e9es initiales concernant les troubles de la m\u00e9moire.<\/p>\n<p>Puis il y a le co\u00fbt. Bien que le prix canadien n&rsquo;ait pas \u00e9t\u00e9 finalis\u00e9, aux \u00c9tats-Unis, le lecanemab co\u00fbte environ <strong>26 500 $ USD par an<\/strong>. L&rsquo;Agence canadienne des m\u00e9dicaments et des technologies de la sant\u00e9 (ACMTS) va maintenant effectuer une \u00e9valuation des technologies de la sant\u00e9 pour d\u00e9terminer si les r\u00e9gimes publics d&rsquo;assurance-m\u00e9dicaments devraient couvrir ce traitement\u2014un processus qui pourrait prendre plusieurs mois.<\/p>\n<p>Lors d&rsquo;un forum communautaire \u00e0 North Vancouver le mois dernier, j&rsquo;ai \u00e9cout\u00e9 <strong>Ellen Woodsworth<\/strong>, dont la s\u0153ur a re\u00e7u un diagnostic d&rsquo;Alzheimer \u00e0 un stade pr\u00e9coce l&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re, exprimer ce que ressentent de nombreuses familles: \u00ab\u00a0Nous sommes pris dans ce terrible entre-deux de savoir qu&rsquo;il y a enfin quelque chose qui pourrait aider, mais sans savoir si nous pourrons y acc\u00e9der ou nous le permettre.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Pour les communaut\u00e9s autochtones, les obstacles peuvent \u00eatre encore plus grands. <strong>Tracy Friedel<\/strong>, une chercheuse m\u00e9tisse sp\u00e9cialis\u00e9e dans les syst\u00e8mes de sant\u00e9 autochtones \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de la Colombie-Britannique, m&rsquo;a soulign\u00e9 que \u00ab\u00a0de nombreuses communaut\u00e9s des Premi\u00e8res Nations, m\u00e9tisses et inuites font d\u00e9j\u00e0 face \u00e0 d&rsquo;importants d\u00e9fis pour acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9 de base, sans parler des traitements sp\u00e9cialis\u00e9s n\u00e9cessitant une surveillance continue.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La Soci\u00e9t\u00e9 Alzheimer du Canada estime que plus de <strong>600 000 Canadiens<\/strong> vivent actuellement avec la d\u00e9mence, un nombre qui devrait presque tripler d&rsquo;ici 2050. L&rsquo;impact \u00e9conomique est stup\u00e9fiant\u2014les soins aux personnes atteintes de d\u00e9mence co\u00fbtent au Canada plus de 12 milliards de dollars par an, selon une \u00e9tude de 2016 publi\u00e9e dans le Canadian Journal of Neurological Sciences.<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 les d\u00e9fis, de nombreux experts consid\u00e8rent cette approbation comme un moment d\u00e9cisif. \u00ab\u00a0M\u00eame avec ses limitations, le lecanemab repr\u00e9sente un changement de paradigme significatif,\u00a0\u00bb note <strong>Dr. Howard Feldman<\/strong>, directeur de l&rsquo;Alzheimer&rsquo;s Disease Cooperative Study \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de Californie. \u00ab\u00a0Il fournit la preuve que cibler l&rsquo;amylo\u00efde peut modifier la progression de la maladie, ce qui ouvre la porte \u00e0 de meilleurs traitements \u00e0 l&rsquo;avenir.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Pour des patients comme <strong>James Chen<\/strong>, que j&rsquo;ai rencontr\u00e9 via un groupe de soutien Alzheimer \u00e0 Richmond au printemps dernier, l&rsquo;approbation offre un pr\u00e9cieux espoir. Diagnostiqu\u00e9 avec des troubles cognitifs l\u00e9gers il y a deux ans, Chen a vu sa capacit\u00e9 \u00e0 g\u00e9rer son petit cabinet comptable se d\u00e9t\u00e9riorer lentement.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0M\u00eame ralentir un peu les choses signifierait plus de temps avec mes petits-enfants o\u00f9 je me souviens r\u00e9ellement de leurs noms,\u00a0\u00bb m&rsquo;a-t-il confi\u00e9, la voix l\u00e9g\u00e8rement bris\u00e9e. \u00ab\u00a0Plus de temps pour mettre mes affaires en ordre pendant que je le peux encore.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Alors que les provinces sont maintenant aux prises avec les d\u00e9cisions de mise en \u0153uvre, les groupes de d\u00e9fense militent pour un acc\u00e8s \u00e9quitable. L&rsquo;Initiative pour la sant\u00e9 du cerveau des femmes souligne que les femmes repr\u00e9sentent pr\u00e8s des <strong>deux tiers<\/strong> des Canadiens vivant avec la maladie d&rsquo;Alzheimer, mais ont historiquement \u00e9t\u00e9 sous-repr\u00e9sent\u00e9es dans les essais cliniques de traitements.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ce n&rsquo;est que le d\u00e9but,\u00a0\u00bb a soulign\u00e9 Dr. Sivananthan. \u00ab\u00a0Nous devons nous assurer que les traitements prometteurs atteignent tous les Canadiens qui pourraient en b\u00e9n\u00e9ficier, ind\u00e9pendamment de leur g\u00e9ographie, de leurs revenus ou de leur origine.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Debout sur le bord de mer pr\u00e8s de mon appartement hier soir, regardant les familles se promener le long de l&rsquo;eau, je me suis retrouv\u00e9 \u00e0 penser au mari de Catherine et \u00e0 James Chen\u2014\u00e0 tous les Canadiens qui naviguent dans le brouillard de la d\u00e9mence. Bien que le lecanemab repr\u00e9sente une \u00e9tape scientifique importante, la v\u00e9ritable mesure de son impact r\u00e9sidera dans la capacit\u00e9 de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 offrir \u00e9quitablement ses avantages \u00e0 ceux qui en ont le plus besoin.<\/p>\n<p>Le soleil se couche sur le Pacifique, projetant de longues ombres \u00e0 travers le port. L&rsquo;approbation du premier traitement modificateur de l&rsquo;Alzheimer au Canada marque non pas un point final mais le d\u00e9but d&rsquo;un nouveau chapitre\u2014un chapitre qui exige non seulement l&rsquo;innovation scientifique, mais aussi des mesures \u00e9gales de compassion, de ressources et d&rsquo;engagement envers l&rsquo;accessibilit\u00e9.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La rivi\u00e8re qui scintille sous le soleil d&rsquo;hiver de Vancouver devant ma fen\u00eatre m&rsquo;accompagne alors que je parcours la nouvelle qui fait vibrer les d\u00e9fenseurs de la cause Alzheimer \u00e0 travers le Canada ce matin. 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