{"id":10020,"date":"2025-06-19T13:00:53","date_gmt":"2025-06-19T17:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/mediawall.news\/approbation-ribociclib-traitement-cancer-sein-canada\/"},"modified":"2025-06-19T13:00:53","modified_gmt":"2025-06-19T17:00:53","slug":"approbation-ribociclib-traitement-cancer-sein-canada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediawall.news\/fr\/approbation-ribociclib-traitement-cancer-sein-canada\/","title":{"rendered":"Approbation du ribociclib en tant qu&rsquo;adjuvant au Canada : Sant\u00e9 Canada autorise un nouveau traitement contre le cancer du sein"},"content":{"rendered":"<article>\n<p>L&rsquo;appel t\u00e9l\u00e9phonique est arriv\u00e9 alors que <strong>Leah Jameson<\/strong> d\u00e9gustait son caf\u00e9 dans son jardin \u00e0 Vancouver. Cinq ans plus t\u00f4t, elle avait d\u00e9tect\u00e9 une bosse lors d&rsquo;un auto-examen routinier \u2013 un moment qui s&rsquo;est transform\u00e9 en une spirale de mammographies, de biopsies, et finalement, une chirurgie pour son cancer du sein \u00e0 r\u00e9cepteurs hormonaux positifs.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Mon oncologue m&rsquo;appelait pour me parler d&rsquo;un nouveau m\u00e9dicament approuv\u00e9,\u00a0\u00bb m&rsquo;a confi\u00e9 Leah lorsque nous nous sommes rencontr\u00e9es dans un centre local de soutien aux personnes atteintes de cancer. \u00ab\u00a0Apr\u00e8s tout ce que j&rsquo;ai travers\u00e9 \u2013 la chirurgie, la radioth\u00e9rapie, des ann\u00e9es d&rsquo;hormonoth\u00e9rapie \u2013 je ne pouvais m&#8217;emp\u00eacher de penser \u00e0 quel point cela aurait pu changer mon parcours.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Ce \u00e0 quoi son m\u00e9decin faisait r\u00e9f\u00e9rence, c&rsquo;\u00e9tait la r\u00e9cente approbation par <a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada.html\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Sant\u00e9 Canada<\/a> du ribociclib (Kisqali) comme traitement adjuvant pour les adultes atteints d&rsquo;un cancer du sein pr\u00e9coce \u00e0 r\u00e9cepteurs hormonaux positifs et \u00e0 r\u00e9cepteur 2 du facteur de croissance \u00e9pidermique humain n\u00e9gatif (RH+\/HER2-) pr\u00e9sentant un risque \u00e9lev\u00e9 de r\u00e9cidive. Cette approbation marque un changement significatif dans la fa\u00e7on dont le cancer du sein \u00e0 un stade pr\u00e9coce pourrait \u00eatre trait\u00e9 partout au Canada.<\/p>\n<p>Le ribociclib appartient \u00e0 une classe de m\u00e9dicaments appel\u00e9s <strong>inhibiteurs de CDK4\/6<\/strong> qui agissent en bloquant des prot\u00e9ines essentielles \u00e0 la division cellulaire. Si ces inhibiteurs ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s pour le cancer du sein m\u00e9tastatique, leur application dans la maladie \u00e0 un stade pr\u00e9coce repr\u00e9sente une \u00e9volution de la strat\u00e9gie de traitement.<\/p>\n<p>La Dre Karen Martinez, oncologue m\u00e9dicale \u00e0 <a href=\"http:\/\/www.bccancer.bc.ca\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">BC Cancer<\/a>, explique l&rsquo;importance de cette avanc\u00e9e : \u00ab\u00a0Auparavant, de nombreux patients atteints d&rsquo;un cancer du sein \u00e0 un stade pr\u00e9coce recevaient uniquement une hormonoth\u00e9rapie apr\u00e8s la chirurgie. Maintenant, nous avons des preuves que l&rsquo;ajout du ribociclib peut r\u00e9duire le risque de r\u00e9cidive d&rsquo;environ 25 % chez les patients \u00e0 haut risque. Cela pourrait potentiellement pr\u00e9venir des centaines de r\u00e9cidives au Canada chaque ann\u00e9e.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;approbation d\u00e9coule de l&rsquo;essai <strong>NATALEE<\/strong>, qui a suivi plus de 5 000 patients atteints d&rsquo;un cancer du sein RH+\/HER2- de stade II et III. Les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 une am\u00e9lioration significative de la survie sans maladie invasive chez les patients recevant du ribociclib en plus de l&rsquo;hormonoth\u00e9rapie par rapport \u00e0 l&rsquo;hormonoth\u00e9rapie seule.<\/p>\n<p>Derri\u00e8re les donn\u00e9es des essais cliniques se cachent des histoires comme celle de <strong>Mariam Abdi<\/strong>. Cette enseignante de 42 ans de Surrey a re\u00e7u l&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re un diagnostic de cancer du sein de stade III. \u00ab\u00a0Mes enfants avaient 8 et 10 ans lorsque j&rsquo;ai \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9e,\u00a0\u00bb m&rsquo;a-t-elle confi\u00e9 alors que nous marchions le long de la digue pr\u00e8s de False Creek. \u00ab\u00a0Chaque d\u00e9cision que j&rsquo;ai prise concernant mon traitement l&rsquo;a \u00e9t\u00e9 en pensant \u00e0 eux. R\u00e9duire mes chances de r\u00e9cidive n&rsquo;est pas qu&rsquo;une statistique \u2013 il s&rsquo;agit d&rsquo;\u00eatre l\u00e0 pour les voir grandir.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Pour des patientes comme Mariam, le moment de cette approbation d\u00e9montre la rapidit\u00e9 avec laquelle le traitement du cancer \u00e9volue. Lorsqu&rsquo;elle a termin\u00e9 la chimioth\u00e9rapie et la chirurgie il y a trois mois, le ribociclib n&rsquo;\u00e9tait pas une option pour les maladies \u00e0 un stade pr\u00e9coce. Maintenant, son \u00e9quipe d&rsquo;oncologie discute de l&rsquo;\u00e9ventualit\u00e9 qu&rsquo;elle puisse b\u00e9n\u00e9ficier de son ajout \u00e0 son hormonoth\u00e9rapie.<\/p>\n<p>Cependant, des questions concernant l&rsquo;acc\u00e8s demeurent. Les m\u00e9dicaments innovants contre le cancer font souvent face \u00e0 un \u00e9cart entre l&rsquo;approbation r\u00e9glementaire et la couverture publique dans les diff\u00e9rentes provinces. Sandra Mitchell, militante pour le cancer du sein du <a href=\"https:\/\/cbcn.ca\/fr\/homepage\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">R\u00e9seau canadien du cancer du sein<\/a>, souligne cette d\u00e9connexion.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0L&rsquo;approbation de Sant\u00e9 Canada n&rsquo;est que la premi\u00e8re \u00e9tape,\u00a0\u00bb a soulign\u00e9 Mitchell lors de notre conversation t\u00e9l\u00e9phonique. \u00ab\u00a0Maintenant, nous avons besoin que les formulaires provinciaux prennent des d\u00e9cisions de couverture. Sans cela, de nombreux patients font face soit \u00e0 des co\u00fbts importants de leur poche, soit ils s&rsquo;en passent tout simplement.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les obstacles li\u00e9s aux co\u00fbts sont particuli\u00e8rement pr\u00e9occupants pour les communaut\u00e9s autochtones et les populations \u00e9loign\u00e9es. Dans le nord de la Colombie-Britannique, o\u00f9 j&rsquo;ai fait des reportages sur les d\u00e9fis d&rsquo;acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9, les patients voyagent parfois des centaines de kilom\u00e8tres pour des soins sp\u00e9cialis\u00e9s contre le cancer. Ajouter des m\u00e9dicaments co\u00fbteux sans couverture cr\u00e9e une autre couche d&rsquo;in\u00e9galit\u00e9 dans un syst\u00e8me d\u00e9j\u00e0 sous tension.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.novartis.ca\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Novartis<\/a>, l&rsquo;entreprise derri\u00e8re le ribociclib, indique qu&rsquo;elle travaille avec l&rsquo;Alliance pharmaceutique pancanadienne pour n\u00e9gocier des prix qui faciliteraient la couverture publique. Entre-temps, certains assureurs priv\u00e9s ont d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9 \u00e0 couvrir le traitement pour les maladies \u00e0 un stade pr\u00e9coce.<\/p>\n<p>Le Dr Sandeep Gill, oncologue m\u00e9dical qui travaille avec des communaut\u00e9s d\u00e9favoris\u00e9es dans l&rsquo;Est de Vancouver, a exprim\u00e9 un optimisme prudent lorsque nous nous sommes parl\u00e9 lors d&rsquo;une r\u00e9cente conf\u00e9rence m\u00e9dicale. \u00ab\u00a0Cette approbation nous donne un autre outil contre l&rsquo;un des cancers les plus courants affectant les Canadiennes. Mais cet outil n&rsquo;a de valeur que si les patients peuvent r\u00e9ellement y acc\u00e9der.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La science derri\u00e8re le ribociclib repr\u00e9sente une tendance croissante vers des <strong>th\u00e9rapies cibl\u00e9es<\/strong> qui pourraient aider \u00e0 r\u00e9duire la d\u00e9pendance \u00e0 la chimioth\u00e9rapie pour certains patients. La chimioth\u00e9rapie traditionnelle affecte toutes les cellules \u00e0 division rapide \u2013 canc\u00e9reuses et saines \u2013 entra\u00eenant des effets secondaires connus comme la perte de cheveux et de graves naus\u00e9es. Les inhibiteurs de CDK4\/6 ciblent plus sp\u00e9cifiquement les m\u00e9canismes des cellules canc\u00e9reuses.<\/p>\n<p>Cela ne signifie pas que le ribociclib est sans effets secondaires. Les r\u00e9actions courantes comprennent la fatigue, les naus\u00e9es et une diminution du nombre de globules blancs qui n\u00e9cessitent une surveillance r\u00e9guli\u00e8re. Plus rarement, il peut affecter la fonction h\u00e9patique et le rythme cardiaque.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous devenons meilleurs pour g\u00e9rer ces effets secondaires,\u00a0\u00bb note l&rsquo;infirmi\u00e8re praticienne Joanne Chen, qui coordonne les soins du cancer du sein dans une clinique du centre-ville. \u00ab\u00a0La plupart des patients les trouvent plus g\u00e9rables que la chimioth\u00e9rapie traditionnelle, bien que la surveillance soit cruciale.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Pour des patientes comme <strong>Emily Wong<\/strong>, une r\u00e9sidente de l&rsquo;\u00eele de Vancouver \u00e2g\u00e9e de 51 ans \u00e0 qui on a diagnostiqu\u00e9 un cancer du sein \u00e0 un stade pr\u00e9coce l&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re, l&rsquo;approbation apporte de l&rsquo;espoir. \u00ab\u00a0Apr\u00e8s mon diagnostic, j&rsquo;ai rejoint des groupes de soutien en ligne et j&rsquo;ai appris l&rsquo;existence de ce traitement utilis\u00e9 dans des essais cliniques. Je me demandais si j&rsquo;y aurais un jour acc\u00e8s. Maintenant, cela pourrait \u00eatre une option pour moi.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Alors que les provinces canadiennes envisagent une couverture pour le ribociclib adjuvant, les patients et les d\u00e9fenseurs soulignent que le temps compte. Contrairement \u00e0 certaines d\u00e9cisions de sant\u00e9 qui peuvent attendre les processus politiques, les fen\u00eatres de traitement du cancer sont sensibles au temps.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Chaque mois compte lorsque vous essayez de pr\u00e9venir une r\u00e9cidive,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 la Dre Martinez. \u00ab\u00a0Les patients diagnostiqu\u00e9s aujourd&rsquo;hui ont besoin de r\u00e9ponses concernant la couverture bient\u00f4t, pas dans des ann\u00e9es.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;approbation du ribociclib pour le cancer du sein pr\u00e9coce repr\u00e9sente une avanc\u00e9e significative dans les soins oncologiques canadiens. Pour des patientes comme Leah, Mariam et Emily, cela offre un nouvel espoir dans la lutte contre l&rsquo;un des cancers les plus courants au Canada. Mais cet espoir doit s&rsquo;accompagner d&rsquo;un acc\u00e8s \u00e9quitable \u00e0 travers les fronti\u00e8res g\u00e9ographiques et socio\u00e9conomiques s&rsquo;il doit tenir sa promesse.<\/p>\n<p>Alors que le Canada navigue dans ce nouveau paysage th\u00e9rapeutique, les voix des patients eux-m\u00eames doivent rester au centre de la conversation \u2013 non seulement dans les d\u00e9cisions cliniques, mais aussi dans les choix politiques qui d\u00e9terminent qui b\u00e9n\u00e9ficie de l&rsquo;innovation m\u00e9dicale.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;appel t\u00e9l\u00e9phonique est arriv\u00e9 alors que Leah Jameson d\u00e9gustait son caf\u00e9 dans son jardin \u00e0 Vancouver. 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